Objawy zapalenia odbytnicy po radioterapii

Zapalenie odbytnicy po radioterapii jest zapaleniem błon śluzowych odbytnicy, które rozwija się pod wpływem promieniowania jonizującego. Jego głównymi objawami są ból w podbrzuszu, wypływ z odbytu krwią lub śluzem.

Oprócz objawów miejscowych mogą również wystąpić objawy zatrucia: ogólne osłabienie, gorączka, bóle głowy. Aby zidentyfikować chorobę za pomocą rektomomanoskopii, analizy wymazu i pełnej morfologii krwi.

Podczas leczenia początkowego rozważa się leczenie przeciwzapalne, a następnie przepisuje się leki przeciwbakteryjne i przeciwhistaminowe.

Zapalenie odbytnicy po zabiegu jest procesem zapalnym w jelicie. Główną przyczyną jego występowania jest negatywny wpływ promieniowania na komórki. Zapalenie proktów jest uważane za najczęstsze powikłanie leczenia nowotworów złośliwych narządów miednicy.

Około 60% pacjentów z podobnymi chorobami otrzymuje wysokie dawki promieniowania, co przyczynia się do powstawania zwężeń (zwężenia i niedrożności) odbytnicy, wymagających leczenia chirurgicznego.

Przyczyny choroby

Zapalenie odbytnicy w większości przypadków staje się powikłaniem leczenia nowotworów złośliwych. Najczęściej występuje podczas radioterapii kontaktowej raka macicy za pomocą toru (Th) lub radu (Ra).

Zapalenie odbytnicy z promieniowaniem może również rozwinąć się w wyniku leczenia zdalnego. Proces zapalny w tkankach odbytnicy rozwija się, gdy całkowita dawka promieniowania przekracza 65 gramów. Prawdopodobieństwo rozwoju powikłań zależy całkowicie od mocy promieniowania.

Promieniowanie ma szkodliwy wpływ na zdrowe komórki, zakłócając procesy dojrzewania i podziału elementów wyściółki nabłonkowej. Następnie proces zapalny może wpływać na głębsze warstwy - podśluzówkową i mięśniową.

Kilka tygodni po zakończeniu terapii pojawiają się zmiany patologiczne w małych naczyniach odbytnicy, co przyczynia się do upośledzenia krążenia krwi. Jest to główny powód powstawania wrzodów i zwężeń, rozwoju krwawień jelitowych i zapalenia otrzewnej.

W zależności od czasu wystąpienia choroba dzieli się na wczesną i późną. W pierwszym przypadku objawy zapalenia odbytnicy pojawiają się w pierwszych miesiącach po zakończeniu leczenia, w drugim - później.

Ze względu na zmiany patologiczne, które pojawiają się w tkankach odbytnicy, emitują formę choroby:

  • katar;
  • nekrotyczny;
  • infiltracyjny;
  • wrzodziejący.

Osobna kategoria obejmuje skutki zapalenia odbytnicy - zwężenie odbytnicy, przetoki i bliznowacenie tkanek.

Obraz kliniczny choroby

Główne objawy wczesnego stadium zapalenia odbytnicy można nazwać fałszywymi popędami i bólem podczas wypróżniania.

Mają charakter napadowy i stają się bardziej intensywne po usunięciu mas kałowych. Świąd i pieczenie mogą pojawić się również w obszarze odbytu, co wiąże się ze stałym uwalnianiem śluzu.

W ciężkich przypadkach wydzielina staje się krwawa. Oprócz lokalnych przejawów, są wspólne: słabość, wysoka gorączka,
utrata apetytu.

Wszystkie objawy wczesnego zapalenia odbytnicy znikają po pewnym czasie od zakończenia radioterapii. Jednak w przyszłości choroba może się powtarzać, wszystkie objawy pojawiają się w tej samej objętości.

Późne formy choroby rozwijają się u 10% pacjentów. Ukryty okres trwa od kilku dni do 3-5 lat. Bóle w okolicy odbytu stają się trwałe, a później pojawiają się blizny i zwężenia.

Być może bezobjawowe zapalenie odbytnicy w późnym stadium. Obecność choroby można podejrzewać, gdy pojawią się zanieczyszczenia śluzu w stolcu, a także tępy ból w jelicie.

Na tle długiego przebiegu choroby mogą wystąpić następujące powikłania:

  • krwawienie z jelit;
  • owrzodzenie błon śluzowych;
  • zwężenie ciała i jego niedrożność (zwężenie).

To właśnie ograniczenia są najbardziej niebezpieczną konsekwencją radioterapii. Jeśli podczas napromieniowania dochodzi do krwawego wyładowania i bólu podczas wypróżniania, można podejrzewać obecność tej choroby.

Jeśli objawy raka odbytnicy pojawią się podczas leczenia raka, pacjent powinien natychmiast skontaktować się z proktologiem.

Metody badawcze

Do identyfikacji choroby wykorzystuje się zarówno metody badań laboratoryjnych, jak i sprzętowych. Rozpocznij diagnozę, badając pacjenta i analizując występujące w nim objawy. Połączenie zapalenia odbytnicy z promieniowaniem jest zawsze wykrywane.

Całkowita liczba krwinek odzwierciedla objawy obecności zapalenia - leukocytozę, wzrost ESR, przesunięcie w lewo. Ta metoda pomaga ocenić ciężkość choroby, ale nie można jej użyć do ostatecznej diagnozy.

Najbardziej informacyjną metodą badań jest sigmoidoskopia.

Podczas kontroli ścian odbytnicy wykryto:

  • przekrwienie;
  • obrzęk błon śluzowych;
  • obecność w świetle krwi i śluzu.

Ponadto metoda ta pozwala określić obecność takich powikłań, jak zwężenia, wrzody, ropnie i perforacja ściany narządu. Erozja najczęściej występuje na przodzie jelita, w niektórych przypadkach prowadzi do powstawania przetok. Badanie należy połączyć z biopsją błon śluzowych.

Badanie histologiczne pomaga ocenić nasilenie zmian patologicznych w tkankach. Aby zidentyfikować czynnik wywołujący zakażenie, przeprowadza się analizę bakteriologiczną wymazu z odbytu.

Ponieważ choroba jest określona przez te same objawy co wrzodziejące zapalenie jelita grubego, konieczne jest, aby móc odróżnić te patologie. Pierwszy przejawia się w poprzedniej radioterapii i obecności wrzodów w przedniej części odbytnicy. Gdy zmiany patologiczne zapalenia jelita grubego są powszechne, wpływają one na wszystkie błony śluzowe organizmu.

Sposoby leczenia choroby

Środki terapeutyczne powinny rozpocząć się od zmniejszenia negatywnego wpływu promieni jonizujących na zdrowe tkanki.

Leczenie zapalenia odbytnicy obejmuje odbiór:

  • witaminy;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • leki przeciwzapalne;
  • terapia antybakteryjna (przy wykrywaniu czynnika wywołującego zakażenie).

Środki działania lokalnego są integralną częścią przebiegu leczenia zapalenia odbytnicy. Oczyszczają odbytnicę i eliminują objawy zapalenia.

Podstawowe leki

  1. Przez okres zaostrzenia odpowiednie lewatywy z Collargol lub napary z roślin leczniczych.
  2. Od czopków łagodzących ból na bazie maści winylowej, a także oleju z rekinów. Podaje się je po oczyszczeniu jelit lewatywą lub preparatami przeczyszczającymi.
  3. Nie mniej skuteczne w pozbywaniu się choroby są ciepłe kąpiele z roztworem nadmanganianu potasu.
  4. W ciężkich przypadkach stosuje się preparaty miejscowe oparte na glikokortykosteroidach i środkach znieczulających.

Szybką regenerację ułatwia specjalna dieta. Z diety należy wykluczyć pikantne i tłuste potrawy, alkohol. Ogranicz wymaganą liczbę produktów roślinnych, słodyczy, soli.

Dieta powinna obejmować chude mięso, zupy, zboża i produkty mleczne. Jeśli w przypadku przedłużonego leczenia objawy zapalenia odbytnicy nie znikają, lekarz może zalecić ścisłą dietę.

W obecności przetok, zwężeń i zwężenia jelit wykonuje się zabiegi chirurgiczne.

Rokowanie w większości przypadków jest korzystne. Choroba przybiera ciężką postać, gdy dotkniętych jest jednocześnie kilka przewodów jelitowych, pojawiają się krwawienia i wrzody.

Wczesne leczenie pomaga zmniejszyć liczbę zaostrzeń. Zapobieganie polega na stosowaniu bezpiecznych metod i protokołów radioterapii, które mają oszczędny wpływ na zdrowe tkanki w onkologii narządów miednicy.

http://votzhivot.ru/zabolevaniya/paraproktit/luchevoj-proktit.html

Przejawem zapalenia odbytnicy i skutecznego leczenia

Choroby zapalne odbytnicy - niezwykle nieprzyjemne zjawisko. To samo dotyczy zapalenia odbytnicy, którego leczenie może być trudnym procesem. Jest to przypisywane znacznej liczbie postaci tej choroby, a także złożonej diagnostyce poprzedzającej terapię. W celu wyeliminowania nawrotów należy wziąć pod uwagę przyczyny patologii, jej specyficzne formy, a także dopuszczalność stosowania dodatkowych metod w leczeniu.

Objawy zapalenia odbytnicy

Objawy choroby dzielą się na lokalne i ogólne. W pierwszym przypadku znaki są następujące:

  • dyskomfort, uczucie przeludnienia w okolicy odbytnicy;
  • stałe pragnienie wypróżnienia;
  • swędzenie odbytu, jak również ból bezpośrednio w odbytnicy, które nasila się podczas wypróżnień;
  • ból w lewym brzuchu i gwałtowne skurcze.

Objawy miejscowego zapalenia odbytnicy mogą być takie jak wydzielina śluzowa i cipka z odbytu, w tym z zanieczyszczeniami krwi. Określ specyficzny ból w kroczu, który daje dolną część pleców, a także narządy płciowe. Można rozpoznać biegunkę lub zaparcie, nietrzymanie stolca.

Mówiąc o powszechnych objawach, zwracają uwagę na wzrost wskaźników temperatury ciała, niedokrwistość, znaczne osłabienie i zmęczenie. Takie objawy zapalenia odbytnicy można zidentyfikować jako: Ogólne objawy zapalenia odbytnicy mogą być następujące:

  • niespodziewana utrata wagi;
  • utrata normalnego apetytu;
  • ból stawów;
  • wysypka na skórze.

Obrazowi klinicznemu towarzyszą procesy zapalne, zaczerwienienie oczu, a także łzawienie. Nie powinniśmy zapominać o możliwości wystąpienia u pacjenta stanu depresyjnego lub częstej zmiany nastroju. Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia odbytnicy zaleca się zapoznanie z przyczynami i formami patologii.

Przyczyny i cechy formy odbytnicy

Lista czynników, które powodują wystąpienie choroby, jest więcej niż obszerna. Przede wszystkim jest to choroba Crohna, a także niespecyficzna postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Również niezapalne nieprawidłowości w odbytnicy (na przykład hemoroidy) mogą również wpływać na rozwój objawów choroby. Nie należy wykluczać chorób zakaźnych (obecność zakażeń paciorkowcami, najprostszych wirusów i pasożytów).

Uzupełnij listę przyczyn rozwoju zapalenia odbytnicy:

  • choroby zakaźne typu wenerycznego (na przykład rzeżączka lub chlamydia, jak również syfilis);
  • zderzenie z gruźlicą;
  • przewlekłe zaparcia;
  • nieprawidłowa dieta;
  • przedłużone stosowanie niektórych leków, zwłaszcza antybiotyków.

Nie mniej istotne czynniki należy uznać za alergie pokarmowe, uszkodzenie odbytnicy (na przykład z powodu wykrycia obcego obiektu w jelicie). Również zapalenie odbytnicy może być efektem ubocznym związanym z radioterapią niektórych postaci raka.

Aby lepiej zrozumieć naturę rozwoju zapalenia odbytnicy, aby zrozumieć objawy patologii, należy wymienić i scharakteryzować wszystkie jej formy.

Catarrhal

Nieżytowe zapalenie odbytu jest ostrą patologią zapalną błony śluzowej odbytnicy. Stanowi temu towarzyszą bolesne odczucia, hipertermia i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. Proktolodzy zwracają uwagę na fakt, że:

  • śledzenie występowania patologii jest problematyczne, ponieważ pacjenci tak naprawdę nie zwracają się do specjalisty na czas;
  • nieżytowe zapalenie odbytu często towarzyszy głównej chorobie układu pokarmowego i jest utożsamiane z komplikacją;
  • patologia jest bardziej powszechna wśród osób z pewnymi błędami w odżywianiu, co prowadzi do rozwoju zaparć i zapalenia jelita grubego;
  • przedstawiciele obu płci równie często chorują na nieżytowe zapalenie odbytnicy, czasem objawy są rozpoznawane nawet w dzieciństwie.

Erosive

Jest to patologia zapalna, w której na powierzchni śluzowej powierzchni powstają drobne defekty (erozja), które goją się później bez blizn. Ta forma patologii jest identyfikowana jako choroba polietiologiczna, która powstaje w wyniku nie tylko zakaźnych, ale także niezakaźnych skutków.

W tym samym stopniu przejawia się często u mężczyzn i kobiet, podczas gdy dorośli cierpią znacznie częściej niż dzieci.

Erozyjne zapalenie odbytnicy wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarza prowadzącego i pacjenta. Ważne jest, aby starannie dobrać terapię, a także zapewnić stałe monitorowanie stanu błony śluzowej jelit. Jest to przypisane ryzyku pogłębienia defektów i późniejszego powstawania wrzodziejącego zapalenia odbytnicy, które zostanie opisane później.

Ray

Mówiąc o radiacyjnym zapaleniu odbytnicy, implikuje nieswoisty proces zapalny, który rozwija się w błonie śluzowej powierzchni odbytnicy. Gastroenterolodzy i proktolodzy zwracają uwagę na fakt, że:

  1. Główną przyczyną rozwoju patologii należy rozważyć wpływ promieniowania jonizującego. Jest to ustalone w realizacji radioterapii w związku z rakiem narządów miednicy.
  2. Postać radiacyjna zapalenia odbytnicy występuje najczęściej w przypadku uszkodzenia radiacyjnego jelita.
  3. Biorąc pod uwagę, że około 60% pacjentów z patologiami onkologicznymi narządów miednicy ma do czynienia z radioterapią, częstość występowania zmian odbytniczych w prezentowanej kategorii pacjentów jest niezwykle wysoka. Tak więc mówimy o tym, że promieniowanie odbytnicy jest identyfikowane u około 12% osób, które otrzymują leczenie radiacyjne.

Ostry

W tym przypadku mówimy o ostrym zapaleniu błony śluzowej powierzchni odbytnicy. Przedstawiona postać zapalenia odbytnicy występuje w wyniku infekcji, przywiązania pasożyta, a także pod wpływem ekspozycji mechanicznej, chemicznej lub np. Promieniowania. Zauważ, że:

  • forma choroby jest często połączona z zapaleniem esicy;
  • możliwe jest rozprzestrzenienie się na podskórną tkankę tłuszczową w obszarze odbytu z utworzeniem kolejnego paraproctitis;
  • pojedyncze formy ostrego zapalenia odbytnicy są identyfikowane z pogorszeniem dolnego odcinka jelita;
  • objawy stanu patologicznego utrzymują się przez kilka dni lub nawet tygodni (w zależności od konkretnej formy i zakresu algorytmu zapalnego).

Wynikiem ostrej postaci zapalenia odbytnicy może być także regeneracja lub tworzenie się jej przewlekłej zmiany.

Chroniczny

W takim przypadku należy podać przewlekłe zapalenie błony śluzowej powierzchni odbytnicy. Specyficzne i niespecyficzne infekcje mogą wpływać na rozwój patologii. Możemy również porozmawiać o:

  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, znajdujące się powyżej;
  • obrażenia robaka;
  • naruszenie diety;
  • stagnacja odchodów;
  • ekspozycja chemiczna, mechaniczna i radiacyjna.

Najczęściej zmiana zapalna nie ogranicza się do odbytnicy, ale rozciąga się dalej i prowokuje wystąpienie zapalenia odbytnicy i oskrzeli. Prawdopodobną konsekwencją może być użycie włókna pararektalnego z tworzeniem się paraproctitis. Przewlekłą postać zapalenia odbytu rozpoznaje się znacznie częściej niż ostre zapalenie prezentowanego narządu. Przedstawiciele męskiej i żeńskiej twarzy często patrzą na tę patologię.

Wrzodziejący

Jedna z form odmian zapalenia odbytnicy, rozwijająca się w wyniku zmiany zakaźnej, pod wpływem chorób pasożytniczych. Mogą na nią wpływać różne urazy i inne efekty, którym towarzyszy występowanie głębokich ubytków na śluzowej powierzchni narządu.

Proktolodzy koncentrują się na fakcie, że w przeciwieństwie do erozyjnego typu choroby, w którym po wyzdrowieniu rozpoznaje się pełnowartościową odbudowę błon śluzowych, postępujące bliznowacenie ściany jelita okazuje się być wynikiem owrzodzenia zapalenia odbytnicy. W rezultacie może to prowadzić do powstania zwężenia odbytnicy.

Diagnostyka i analizy

Przed rozpoczęciem leczenia zapalenia odbytnicy zdecydowanie zaleca się przeprowadzenie pełnej diagnozy. Biorąc pod uwagę znaczną liczbę postaci choroby, badanie może obejmować wiele różnych metod. Na przykład badanie endoskopowe z próbkami biopsyjnymi lub kawałkami błony śluzowej odbytnicy. Dostarczane jest również mikroskopowe (histologiczne) badanie biopsyjne.

Nie należy brać pod uwagę mniej istotnych etapów diagnozy:

  • Badanie kontrastu rentgenowskiego, które pozwala ustalić proces zapalny, zwężenie i przetokę;
  • ultrasonografia odbytnicza, identyfikacja naciekania raka przez jego ściany, blizny;
  • hemogram (do wykrywania stanów zapalnych, takich jak leukocytoza, trombocytoza i inne);
  • identyfikacja jelitowego markera zapalnego kału;
  • wykrywanie autoprzeciwciał, przeciwciał na niektóre pokarmy.

Ponadto w ramach diagnozy przeprowadza się hodowlę bakteriologiczną kału i jego analizę mikroskopową. Nie mniej ważnym etapem badania są testy laboratoryjne w celu wyeliminowania zakaźnego i pasożytniczego zapalenia odbytnicy.

Możesz również potrzebować specjalistycznego badania u urologa lub na przykład ginekologa.

Po rozpoznaniu i ustaleniu konkretnej diagnozy przepisuje się leczenie. Aby wykluczyć rozwój powikłań i krytycznych konsekwencji, wskazane jest ponowne zbadanie po zakończeniu terapii.

Leczenie zapalenia odbytnicy

W zdecydowanej większości przypadków leczenie może być przeprowadzone w domu. W tym celu można stosować środki miejscowe, na przykład czopki. Również leczenie zapalenia odbytnicy może polegać na stosowaniu środków ludowych i diety. Każda ze skutecznych metod przywracania zostanie omówiona poniżej.

Świece

Zazwyczaj schemat leczenia obejmuje stosowanie czopków. Najczęściej są to takie nazwy jak Anuzol lub Proktosedil. Są one konieczne, ponieważ mogą znacznie zmniejszyć swędzenie, a także zneutralizować proces zapalny w odbytnicy. Proktolodzy zwracają uwagę na fakt, że:

  1. W przypadku zapalenia odbytnicy szeroko rozpowszechnione są lokalne leki, takie jak olej z rokitnika. Czopki wykonane z prezentowanego składnika są skuteczne. Szybko neutralizują reakcje zapalne, a także pozytywnie wpływają na regenerację struktur tkankowych.
  2. Niezbędną częścią terapii są lewatywy, które obejmują roztwór colibacterin lub nadmanganianu potasu. Dodatkowo można użyć kory rumianku lub dębu.
  3. Odpowiednie ciepłe kąpiele. Przygotuj je zwykle z wlewem rdestu lub nieśmiertelnika.
  4. Skuteczne są różne maści, na przykład Bezornil lub Proktozan. Neutralizują ból i przyczyniają się do szybszego procesu gojenia uszkodzonych struktur tkankowych.

Środki ludowe w domu

Stosowanie środków ludowych będzie doskonałym „wsparciem” dla podstawowego kursu rehabilitacji. Ważne jest jednak, aby takie metody były wcześniej omawiane z lekarzem w celu wykluczenia przeciwwskazań lub skutków ubocznych.

Ziołowe mikroklystery są skuteczne, na przykład z dodatkiem nagietka. Aby je przygotować, będziesz potrzebować:

  • użyj dwóch art. l., który jest wypełniony wrzącą wodą i ogrzewany przez 15 minut w łaźni wodnej;
  • przez kolejne 40 minut, aby nalegać i przefiltrować kompozycję;
  • w przypadku mikroklasystów powstały koncentrat rozcieńcza się wodą (jedna łyżeczka w 100 ml wody.

Innym skutecznym narzędziem jest wodny ekstrakt z nagietka i rumianku, który jest bardziej niż użyteczny doustnie. Wyjaśnia to przeciwzapalne właściwości nazwy. Zaleca się stosowanie w ilości jednego lub dwóch artykułów. l kilka razy w ciągu 24 godzin. Do przygotowania leków można również użyć pokrzywy, mniszka lekarskiego, babki lancetowatej. Nie mniej cenne komponenty to seria, wrotycz pospolity i malina.

Następujące doskonałe środki ludowe stosowane w domu do leczenia zapalenia odbytnicy, powinny być uważane za osiadłą kąpiel z dodatkiem ziół leczniczych. Zwróć uwagę na fakt, że:

  • do kąpieli ze skrzypem zaleca się użycie pół szklanki trawy, którą wlewa się litrem wrzącej wody, parzy przez 15 minut i filtruje;
  • czas kąpieli w wannie wynosi 20 minut;
  • Dopuszczalne jest stosowanie dodatkowo rumianku, szałwii, eukaliptusa, rdestu, a nawet nieśmiertelnika.

Aby poradzić sobie z zapaleniem błony śluzowej odbytnicy, pomoże maść gotowana własnymi rękami. W tym celu należy użyć komponentów, takich jak kora dębu, kwiaty lnu i pieprz wodny. Proces gotowania jest następujący:

  • Określona mieszanina ziół jest kruszona w moździerzu na najbardziej jednorodną masę i wlewana jest stopiony tłuszcz wieprzowy;
  • po 12 godzinach otrzymaną mieszaninę ogrzewa się i przesącza;
  • Maść nakłada się na wymaz z gazy i wszczepia do światła odbytnicy, a następnie pozostawia na co najmniej pięć godzin.

Nałóż tę maść na dwa lub trzy tygodnie z rzędu. Następnie narzędzie to może być używane w domu jako prewencyjna miara ekspozycji.

Dieta

Aby główne leczenie zapalenia odbytnicy było wystarczająco skuteczne, konieczne jest nie stosowanie diety. Dlatego zdecydowanie zaleca się trzymanie się racji ułamkowej. Zaleca się jedzenie małych porcji, ale nie mniej niż pięć lub sześć razy dziennie. Równie ważne jest osiągnięcie takiego efektu, aby żołądek i jelita nie były przeładowane żywnością. Mówiąc o diecie, zwróć uwagę na fakt, że:

  1. Podstawą diety powinno być najbardziej łagodne jedzenie. Ich zaletą jest to, że są łatwo trawione i trawione przez ludzkie ciało. Są to między innymi niskotłuszczowe ryby rzeczne, gotowane mięso, buliony mięsne. Kissels, bułka tarta i różne zboża będą również przydatne w leczeniu zapalenia odbytnicy.
  2. Zaleca się, aby w diecie podawać maksymalną ilość pokarmu z efektem otulającym. Chodzi o zupy, bulion ryżowy, płatki owsiane.
  3. Takie potrawy nie tylko chronią powierzchnię śluzu przed podrażnieniem, ale także stanowią naturalną przeszkodę dla późniejszego rozmnażania patogennych drobnoustrojów.

Aby prawidłowo wpływać na pracę żołądka, zaleca się użycie 200 ml przegotowanej wody przed śniadaniem na pusty żołądek. Ważne jest, aby było ciepło, nie zimno ani gorąco. Dodano dwa łyżeczki. świeży miód z limonki. Dodatkowo poprawi organizm i wzmocni układ odpornościowy.

Zapobieganie i rokowanie

Aby wykluczyć przyszły rozwój zapalenia odbytnicy, zaleca się przestrzeganie wielu zasad:

  1. Dieta, a mianowicie ograniczenie używania takiej żywności, która podrażnia przewód pokarmowy. Chodzi o wędzone, pikantne i tłuste potrawy.
  2. Przestrzeganie higieny osobistej. Polegają na regularnym i starannym utrzymaniu higieny zewnętrznych narządów płciowych.
  3. Wyklucz seks bez zabezpieczenia. Jest to ważne, aby zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową, które mogą mieć wpływ na obszar odbytnicy, zwłaszcza u mężczyzn z orientacją homoseksualną.
  4. Terminowy dostęp do lekarzy w celu zidentyfikowania i wdrożenia terapii w stosunku do innych narządów przewodu pokarmowego. Gdy pojawią się pierwsze objawy zapalenia odbytnicy, należy jak najszybciej skontaktować się z chirurgiem lub proktologiem.

W zależności od czynników, które spowodowały zmiany zapalne odbytnicy, rozpoczęty w odpowiednim czasie przebieg regeneracji, rokowanie może być zarówno korzystne, jak i niekorzystne. Na przykład, jeśli patologia jest wywołana przez infekcję, a terapia rozpoczyna się od wystąpienia pierwszych objawów w stadium nieżytowego zapalenia odbytnicy, powrót do zdrowia następuje po 10 dniach. Wątpliwe, a nawet niekorzystne rokowanie będzie polegało na pokonaniu gruźlicy odbytnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna, a także raka.

http://doctorzkt.com/kishechnik/proktit-simptomyi-i-lechenie-foto.html

Promieniowe zapalenie odbytnicy

Promieniowe zapalenie odbytnicy jest zapaleniem odbytnicy, które rozwija się na tle radioterapii nowotworów narządów miednicy. Objawy miejscowe obejmują bolesność projekcji odbytnicy, błon śluzowych, ropne lub krwawienie z odbytu. Oprócz objawów miejscowych, zapaleniu odbytnicy może towarzyszyć ogólne objawy: gorączka i silne osłabienie. Do diagnozy choroby wykorzystuje się pełną morfologię krwi, rektoskopię i badanie wymazu ze ściany odbytnicy. Leczenie obejmuje miejscowe procedury przeciwzapalne, wyznaczenie antybiotykoterapii, leki przeciwhistaminowe i terapię witaminową.

Promieniowe zapalenie odbytnicy

Promieniowe zapalenie odbytnicy jest niespecyficznym procesem zapalnym, który rozwija się w błonie śluzowej odbytnicy. Główną przyczyną choroby jest ekspozycja na promieniowanie jonizujące podczas radioterapii raka narządów miednicy. Promieniowe zapalenie odbytnicy jest najczęstszą postacią uszkodzenia radiacyjnego jelita, które występuje w proktologii klinicznej. Ponieważ około 60% pacjentów z nowotworem narządów miednicy otrzymuje radioterapię, częstość występowania zmian odbytniczych w tej grupie pacjentów jest bardzo wysoka: zapalenie odbytnicy jest diagnozowane u około 12% osób poddawanych radioterapii. Głównym problemem, przed którym stają proktolodzy obserwujący takich pacjentów, jest częsty rozwój zwężenia odbytnicy po zabiegu, wymagający interwencji chirurgicznej.

Powody

Promieniowe zapalenie odbytu jest zawsze powikłaniem onkopatologii radioterapii narządów miednicy. Najczęściej ten stan rozwija się po kontakcie z terapią gamma raka szyjki macicy i raka macicy z zastosowaniem izotopów toru, rzadziej z czystym radem. Również promieniowanie odbytnicy może być wynikiem radioterapii i odległej terapii gamma nowotworów narządów miednicy. Uszkodzenie odbytnicy promieniowaniem występuje, gdy całkowita dawka ogniskowa promieniowania przekracza 50 Gy (jest to dawka tolerująca, przy której częstość późnych powikłań wynosi około 5%). Prawdopodobieństwo patologii jest bezpośrednio skorelowane z dawką promieniowania: ryzyko rozwoju odbytniczego zapalenia odbytu wzrasta do 50% już przy wskaźniku 65 Gy.

Ekspozycja na promieniowanie prowadzi do zakłócenia proliferacji i dojrzewania nabłonka odbytnicy, do złuszczania i zaniku komórek. Rozwija się niespecyficzne zapalenie warstwy śluzowej i podśluzowej, a warstwa mięśniowa może być zaangażowana w ten proces. Kilka miesięcy po radioterapii powstaje proces zapalny w tętniczkach odbytnicy, co prowadzi do chronicznego upośledzenia krążenia krwi w tym obszarze, zmian troficznych i zwężenia bliznowatego. Nieodpowiednie mikrokrążenie często powoduje martwicę, wrzody, które mogą być powikłane krwawieniem, perforacją i tworzeniem przetoki odbytniczej.

Klasyfikacja

W zależności od czasu rozwoju, promieniowe zapalenie odbytnicy jest klasyfikowane na wczesne (występuje w pierwszych 3 miesiącach po radioterapii) i późne (pojawia się po określonym czasie). Ze względu na zmiany morfologiczne zachodzące w odbytnicy zachodzi proces nieżytowy, erozyjno-złuszczający, nekrotyczny i naciekający. Oddzielnie podkreśla się takie powikłania zapalenia odbytu, jak zwężenie bliznowate, przetoki odbytniczo-odbytnicze i odbytniczo-pochwowe.

Objawy napromieniania odbytnicy

Główną manifestacją wczesnej postaci choroby jest bolesna potrzeba wypróżnienia. Ból ma charakter napadowy i zwiększa się po wypróżnieniu. Również pacjenci mogą mieć kłopoty ze swędzeniem i dyskomfortem w odbycie. Śluz jest często wydzielany z odbytnicy, co jest oznaką zapalenia błony śluzowej jelit. Czasami występują krwawe wyładowania wskazujące na poważny przebieg choroby. Oprócz objawów miejscowych, radioterapii odbytniczej towarzyszą powszechne objawy kliniczne, takie jak osłabienie i gorączka. Wszystkie objawy wczesnej formy patologii zwykle ustępują kilka dni po zakończeniu terapii przeciwnowotworowej. Jednak po pewnym czasie zapalenie odbytnicy może nawrócić, a objawy kliniczne często powracają w tym samym stopniu.

Urazy popromienne późnego jelita rozwijają się w około 10% przypadków. W tym przypadku okres utajony (przedział czasu między napromieniowaniem a wystąpieniem objawów) może trwać od kilku tygodni do 5-10 lat. Charakteryzuje się uporczywym bólem odbytnicy, częstymi stolcami w małych porcjach, a także rozwojem zwężenia z objawami częściowej niedrożności. Być może oligosymptomatyczne podczas późnej formy zapalenia odbytnicy. W tym przypadku choroba objawia się obecnością śluzu w kale i okresowym bólem w lewym regionie jelita krętego oraz w projekcji odbytnicy.

Na tle napromieniania odbytnicy mogą wystąpić różne powikłania: krwawienie z jelit, wrzody i nadżerka, zwężenie odbytnicy. To zwężenie jelit jest uważane za najbardziej groźne i niekorzystne powikłanie pod względem rokowania. Jeśli na tle radioterapii raka narządów miednicy, pacjent ma śluzowe lub krwawe wydzieliny z odbytu, któremu towarzyszy tenesmus i ból w okolicy odbytnicy, sugeruje to podejrzenie zapalenia odbytnicy.

Diagnostyka

Gdy na tle radioterapii pojawiają się objawy zapalenia odbytnicy, pacjent jest natychmiast kierowany do proktologa. Do diagnozowania tej choroby stosuje się metody kliniczne, laboratoryjne i instrumentalne. Badanie rozpoczyna się od obiektywnego zbadania i wyjaśnienia skarg. W radioterapii odbytniczej zawsze występuje związek z radioterapią. Z metod laboratoryjnych korzysta się z ogólnego badania krwi, w którym, co do zasady, odnotowuje się zmiany zapalne, takie jak leukocytoza, przyspieszona ESR i lewe ukłucie. Laboratoryjne metody diagnostyczne pozwalają określić nasilenie stanu zapalnego, ale nie mogą być stosowane bezpośrednio do diagnozy zapalenia odbytnicy.

Kluczową rolę w diagnozie choroby odgrywa endoskopia. Najprostszą, dostępną i pouczającą metodą jest rekonstrukcja. Prowadząc to badanie, lekarz stwierdza zaczerwienienie, obrzęk błon śluzowych i nadprodukcję śluzu w odbytnicy. Ponadto technika pozwala zidentyfikować zmiany charakterystyczne dla powikłań, takich jak krwawienie, ropień, owrzodzenie. Wrzody są zwykle zlokalizowane na przedniej ścianie odbytnicy; w niektórych przypadkach mogą prowadzić do powstawania przetok. Po rektoskopii wymagana jest biopsja błony śluzowej odbytnicy. Daje możliwość wyjaśnienia nasilenia zmian zapalnych i zanikowych śluzu. W celu określenia obecności czynnika zakaźnego przeprowadza się badanie bakteriologiczne wymazu odbytniczego.

Ze względu na to, że objawy napromieniania odbytnicy mają wiele wspólnego z nieswoistym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, główna różnica musi być postawiona między tymi dwoma chorobami. Na korzyść zapalenia odbytnicy wskazuje fakt radioterapii w historii. Ponadto zapalenie odbytnicy promieniowaniem wyróżnia się obecnością owrzodzeń na ścianie przedniej i środkowej trzeciej części odbytnicy. Jednocześnie w tej chorobie niezwykle rzadko dotyka tylną ścianę i dolną część odbytnicy. W niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego zmiany zapalne są rozproszone i dotyczą całego jelit odbytnicy. Biopsja jest używana do ostatecznej diagnozy różnicowej między tymi dwoma chorobami.

Leczenie radiacyjnego zapalenia odbytnicy

W leczeniu napromieniania odbytnicy ważne jest zmniejszenie negatywnego wpływu promieniowania jonizującego, co prowadzi do rozpoczęcia reakcji radiacyjnych. Pacjentom przepisuje się witaminę C, witaminy z grupy B, a także leki przeciwhistaminowe, takie jak hifenadyna, klemensyna, loratadyna i inne. W obecności wyraźnego zapalenia i identyfikacji zakaźnego patogenu przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną i przeciwzapalną (w tym za pomocą leków sulfonamidowych, glukokortykoidów i oleju z rokitnika).

Terapia miejscowa jest ważnym elementem złożonego leczenia zapalenia odbytnicy. Ten rodzaj opieki polega przede wszystkim na oczyszczeniu jelit i wyeliminowaniu miejscowych procesów zapalnych: podczas zaostrzenia pacjentom podaje się lewatywy z roztworem wywaru z collargum lub rumianku. Mikroclystery olejowe na bazie oleju rybnego lub winylu są uważane za skuteczne. Procedury te są przeprowadzane po zastosowaniu środków przeczyszczających lub lewatyw oczyszczających. Dobry efekt w leczeniu napromieniania odbytnicy daje ciepły prysznic w okolicy odbytnicy lub w kąpieli przy użyciu nadmanganianu potasu. Wskazane jest również miejscowe leczenie glikokortykosteroidami, czopki doodbytnicze z mesalazyną i środki znieczulające.

W złożonej terapii radioterapii odbytnicy ważną rolę odgrywa właściwe odżywianie. Dieta dla tej choroby zapewnia całkowite wykluczenie pikantnych, słonych i kwaśnych pokarmów, a także alkoholu, ograniczenie pokarmów roślinnych i słodkich pokarmów. Racja pokarmowa na zapalenie odbytnicy powinna zawierać chude mięso, zupy w bulionach bez tłuszczu i produkty mleczne. Jeśli objawy choroby ustępują po skutecznym leczeniu, dieta może zostać rozszerzona. Wraz z rozwojem powikłań, takich jak tworzenie przetok i zwężenie jelit, stosuje się chirurgiczne metody leczenia, w tym interwencje rekonstrukcyjne na odbytnicy.

Rokowanie i zapobieganie

Przy radioterapii odbytniczej rokowanie jest ogólnie korzystne. Ciężką patologię obserwuje się, gdy kombinacja zmian chorobowych w kilku przewodach jelitowych, rozwój powikłań w postaci przetok, krwawienia. Terminowe kompleksowe leczenie może zmniejszyć prawdopodobieństwo zaostrzeń. Zapobieganie promieniowaniu zapalenia odbytnicy jest zastosowaniem nowoczesnych technik i protokołów do leczenia raka narządów miednicy, które mają mniej negatywny wpływ na zdrowe tkanki.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/radiation-proctitis

Objawy i leczenie napromieniania odbytnicy

Radioterapia jest sprawdzoną metodą praktykowania chorych na raka. Często przepisywany na promieniowanie, popromienne zapalenie odbytu (objawy i leczenie - niespecyficzne) z powodu uszkodzenia odbytnicy przez promieniowanie, dawka promieniowania, przy której przekracza 50 szarości. Forma promieniowa jest wynikiem wcześniejszego leczenia radioizotopowego guza narządów jelitowych.

Szkodliwe działanie jonów hamuje onkogenne i zdrowe komórki nabłonkowe jamy jelitowej. Objawy zapalenia odbytnicy napromieniania i leczenie przeprowadza się za pomocą leków, diety, popularnych receptur. Kiedy komplikacje są nieodzowną operacją awaryjną.

Przyczyny choroby

Zapalenie odbytnicy, wywołane promieniowaniem (terapia gamma izotopami, czysty rad) jest stanem patologicznym podśluzowej, śluzowej części strefy odbytu z dopuszczalnym zaangażowaniem mięśni w procesie zwyrodnieniowym.

W hemoroidach i zapaleniu odbytnicy z powodu ekspozycji na promieniowanie, proces zapalny zaczyna powoli postępować, powodując zastój krwi w tętniczkach kanału odbytniczego, zwężenie nabłonka z tworzeniem się blizn, atrofię i złuszczanie komórek, perforację i tworzenie przetoki.

Prowokuje erozję odbytnicy nie tylko szkodliwym działaniem promieniowania, ale także przedostaniem się czynników zakaźnych do pęknięć kanału jelitowego:

  • Różdżka Kocha;
  • wirus cytomegalii;
  • Mycobacterium tuberculosis, które dostają się do tkanek jelitowych przez mikropęknięcia i krwioobieg, tworząc przetokę, wrzód;
  • blady krętek (syfilis), powodujący powstawanie chancre;
  • gonokoki przenikające przez ściany pochwy u kobiet do kanału odbytniczego, powodując rzeżączkowe zapalenie pochwy;
  • pasożyty i pierwotniaki;
  • glisty;
  • owsiki

Przewlekła choroba rozwija się w wyniku:

Ból brzucha

  • powstawanie łagodnego, złośliwego guza;
  • predyspozycje genetyczne;
  • choroba autoimmunologiczna, zakaźna;
  • hemoroidy powodujące pęknięcia odbytu po zabiegach medycznych;
  • częsta biegunka, zaparcia powodujące drapanie, podrażnienie, mikrourazy;
  • zaparcie z wydzieliną grubych odchodów z grubymi elementami pożywienia, które uszkadzają błonę śluzową;
  • przeprowadził terapię terapeutyczną szczelin odbytu i hemoroidów;
  • seks analny szorstki;
  • uderzenie obcego obiektu w odbyt, przypadkowe uszkodzenie tkanek jelitowych;
  • przerywa proces porodu w pracy.
Pomoc! Ryzyko popromiennego zapalenia odbytnicy jest zwiększone tylko wtedy, gdy narażony jest na całkowitą ogniskową dawkę promieniowania powyżej 50-65g. Częściej proces zapalny postępuje ze względu na naruszenie integralności kanału odbytniczego z wykorzystaniem izotopów promieniowania, zastosowanie terapii gamma przez lekarzy u kobiet z rakiem ciała (szyjki macicy) macicy. Zdarza się, że diagnozuje się go po nagłym kursie terapeutycznym w onkopatologii komórek jamy jelita.

Formy zapalenia

Promieniowe zapalenie odbytnicy i zapalenie okrężnicy zwykle rozwijają się powoli. Pierwsze nieprzyjemne objawy pojawiają się po 2-3 miesiącach od momentu ekspozycji na dużą dawkę promieniowania na odbytnicę.

Lekarze rozróżniają:

  • wczesna postać choroby w przypadku objawów do 3 miesięcy po interwencji radiacyjnej;
  • później w przypadku wykrycia po 3-3,5 miesiąca.

Biorąc pod uwagę nasilenie, nasilenie objawów zapalenia odbytnicy dzieli się na ostre, przewlekłe.

Ostra patologia może wystąpić jako:

Śluzowe wydzieliny

  • nieżytowa błona śluzowa z aktywnym odpływem śluzu z odbytu, obrzękiem i obrzękiem błony śluzowej jelit odbytnicy;
  • krwotoczny z pojawieniem się obrzęku, zaczerwienienia, licznych krwotoków wewnątrz jamy jelitowej;
  • ropny z chłodzeniem ropy z odbytu;
  • włóknisty ropny z tworzeniem włóknistej ropnej błony na wewnętrznej powierzchni jelita;
  • owrzodzenie z powstawaniem martwiczych owrzodzeń w obszarach uszkodzenia jelit;
  • polipowate z tworzeniem polipów, wzrosty na błonie śluzowej jelit.

Przewlekłe zapalenie odbytnicy z erozją odbytnicy dzieli się na formy:

  • zanikowy, powodujący przerzedzenie błony śluzowej, przezroczystość naczyń krwionośnych z położeniem w warstwie podśluzówkowej;
  • normotroficzne z towarzyszącymi ciężkimi bólami w przebiegu zapalnym, chociaż nie obserwuje się zmian w grubości, zwolnieniu obszaru odbytu;
  • przerostowy, prowadzący do pogrubienia wewnętrznej błony śluzowej jelit, powstawania ogniskowych wzrostów, fałszywej polipowatości.

Jeśli nie leczysz zapalenia odbytnicy przez długi czas (kod według MKB to K 62.7), to zamieni się on w formę przewlekłą. Objawy śluzówkowe i krwawienie z jelit mogą stać się obsesyjne, trwałe. Jedną z niebezpiecznych konsekwencji radioterapii jest ostre zwężenie kanału jelitowego, zaparcie i niedrożność kamienia. Takie objawy nie mogą być ignorowane i powinny być skierowane do proktologów w celu zbadania, leczenia medycznego.

Objawy ostrego zapalenia odbytnicy

Od wpływu promieniowania na okrężnicę dochodzi do naruszenia normalnego podziału i dojrzewania komórek, ich złuszczania, zanikania i pokrywania łuskami.

W przypadku ostrego zapalenia odbytnicy objawy pojawiają się na wczesnym etapie:

  • powracające bolesne pragnienie opróżnienia jelit;
  • napadowy ból z zyskiem po skorzystaniu z toalety
  • wylanie krwi, ropy i odbytu;
  • pieczenie, swędzenie, obecność obcego obiektu w kanale odbytu.

Dodatkowe objawy zapalenia błony śluzowej odbytnicy:

Objawy choroby

  • słabość fizyczna;
  • wysoka temperatura do 38 gr;
  • dreszcze z ropnym wrzodziejącym zapaleniem odbytnicy.

Zwykle w ciągu 3-4 dni zaczynają się nasilać ostre objawy. Zwłaszcza jeśli pacjenci są leczeni antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi. Ale objawy po pewnym czasie mogą się ponownie zaostrzyć, jako opóźnione 3-4 miesiące po ekspozycji na promieniowanie. Częste oddawanie moczu, wydzielanie mas kałowych w małych porcjach, bolesność odbytu, tępy ból w części jelita krętego po lewej stronie (w okolicy odbytu) zaczynają przeszkadzać.

Pomoc! Oczywistym objawem zapalenia odbytnicy jest wydzielanie kału ze śluzem. Nie można zignorować przejawu wczesnych objawów: fałszywego popędu podczas wypróżnień, napadowego intensywnego bólu po opróżnieniu jelit i wydalania kału, ciągłego wydzielania śluzu, pieczenia, swędzenia odbytu ze zwiększonym po wypróżnieniu, ciągnącym pragnienie wypróżnienia i bólu mięśni brzucha, krwawienie z odbytnicy, nietypowe wydzielanie śluzu, utrata masy ciała.

Objawy przewlekłego zapalenia

Utajona forma przewlekłego zapalenia odbytnicy z zapaleniem odbytnicy (objawy i leczenie) z progresją 3,5 miesiąca po napromieniowaniu jest diagnozowana u 10-15% pacjentów. Objawy - niewielkie lub całkowicie nieobecne nawet w późnym stadium choroby. Tylko od czasu do czasu odchodzą masy kałowe z domieszką śluzu z odbytnicy, pojawiają się tępe bóle w jelicie. Jeśli nie będzie leczony, stopniowo nabłonek śluzu w okolicy odbytnicy stanie się zwężeniem, może być pokryty bliznami.

Warto wiedzieć! W przewlekłym zapaleniu odbytu ból odbytu jest tępy, bolesny, łagodny. Zapalenie postępuje, ale objawy przez długi czas mogą być praktycznie nieobecne. W przypadku braku leczenia napromieniania odbytnicy, choroba wybucha nieoczekiwanie falami, powodując gwałtowne pogorszenie samopoczucia.

Erozyjne zapalenie odbytnicy

Gdy objawy erozyjnego zapalenia odbytnicy występują jako erozja powierzchniowa (defekty, defekty) na tkankach i błonie śluzowej odbytnicy. Stopniowo przeżywają i nie zostawiają blizn, stają się pokryte skorupą i znikają później. Ta forma choroby może być wywołana przez niespecyficzne czynniki zakaźne (proste paciorkowce, gronkowce) wywołujące różne typy ropnych procesów zapalnych.

W zależności od formy, w zależności od czynników prowokujących, zapalenie odbytnicy odbytniczej występuje jako: promieniowanie, odporne, somatyczne, zastoinowe, traumatyczne, pokarmowe.

Pacjenci zaczynają stagnować masy kałowe w przejściu odbytniczym, ściskają naczynia żylne, pogarszają odpływ krwi żylnej w ścianach jelita grubego.

Przewlekła postać erozyjnego wrzodziejącego zapalenia zwieracza rozwija się po:

  • przeprowadzanie manipulacji diagnostycznych;
  • masturbacja, seks analny;
  • narażenie na radioterapię;
  • traumatyzacja chemiczna błony śluzowej odbytnicy;
  • wprowadzanie agresywnych substancji przez pomyłkę lub celowo (z karnym zabarwieniem), na przykład w celu ukarania osoby podczas przesłuchania.

Możliwa termiczna przyczyna erozyjnego wrzodziejącego zapalenia odbytnicy w przypadku przypadkowego (celowego) wprowadzenia gorącego lub zimnego roztworu do odbytnicy, umiejscowienia krocza na gorącej powierzchni, kontaktu pacjentów ze źródłami promieniowania lub substancjami radioaktywnymi z nieupoważnionym dostępem do nich, na przykład podczas prowadzenia działań wojennych.

Objawy erozyjnego zapalenia odbytnicy są ostre, nagłe:

  • gorączka, dreszcze;
  • pieczenie, swędzenie, ból odbytu;
  • naruszenie aktu defekacji;
  • uczucie grawitacji, obcy przedmiot w odbycie;
  • ogólne pogorszenie stanu zdrowia;
  • odprowadzanie płynnych odchodów z domieszkami śluzu, krwi, ropy;
  • charakterystyczny ból, częste napięcie mięśniowe.
Zwróć uwagę! Osobliwością nadżerkowego zapalenia odbytnicy jest powstawanie wielu defektów na powierzchni błony śluzowej odbytnicy. Najczęściej patologia rozwija się po przeprowadzeniu kontaktowej terapii gamma lub innych metod rentgenowskich.

Metody diagnostyczne i lecznicze

Badanie pacjentów rozpoczyna się od kontroli wzrokowej, badania istniejących objawów, identyfikacji związku choroby z ekspozycją na promieniowanie.

Proktolog przepisuje badania w laboratorium:

Analiza diagnostyczna

  • stosunek krwi do leukocytów (%) w celu oceny ciężkości choroby;
  • pełna morfologia krwi w celu określenia podwyższonego ESR, leukocytów we krwi;
  • prostoromanoskopia jest skuteczną informacyjną metodą badania;
  • badanie histologiczne w celu określenia stopnia zmian patologicznych w tkankach;
  • rozmaz bakteriologiczny z odbytu w celu identyfikacji zakażenia (hodowlę przeprowadza się z hodowlą kolonii patogenów);
  • analiza odchodów pod kątem ukrytej krwi i jaj robaka w przypadku podejrzenia porażki przez robaki, inwazje;
  • biopsja błony śluzowej z powikłaniami zapalenia odbytnicy, powstawaniem przetok.

Gdy erozyjne zapalenie zwieracza odbytnicy, lekarz zbada krocze, zaznaczy wady: skurcz spastyczny lub rozluźnienie zwieracza, ujawni, czy krew wypływa z odbytu. Następnie przeprowadzi badanie doodbytnicze obrzęku, wydzieliny śluzowej z odbytnicy.

Inne instrumentalne metody badawcze:

  • prostoromanoskopia z wprowadzeniem rektomanoskopu do światła jelita w celu dokonania przeglądu modyfikacji błony śluzowej;
  • rektoskopia z wprowadzeniem specjalnego lustra w odbycie w celu zidentyfikowania zaczerwienienia ścian, obecności (nieobecności) blaszki fibrynopulacyjnej;
  • biopsja z pobieraniem próbek tkanek z różnych części błony śluzowej nabłonka jelitowego, a następnie badanie histologiczne, cytologia.
Pomoc! Diagnoza dla nadżerkowego zapalenia odbytnicy jest zróżnicowana. Ważne jest, aby znaleźć różnice w podobnych warunkach: szczeliny odbytu, onkologia (z rozpadem guzów w ścianach odbytnicy), hemoroidy wewnętrzne, nie-nadżerkowe zapalenie odbytnicy.

Leczenie zapalenia odbytnicy jest złożone. Początkowym celem jest zmniejszenie szkodliwego wpływu promieniowania na organizm.

Pacjenci są przypisani do:

  • witaminy z grupy B, A, C do usuwania i neutralizowania wolnych rodników;
  • leki przeciwhistaminowe łagodzące świąd, obrzęk;
  • leki przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne zgodnie z wynikami testów;
  • leki przeciwbólowe na silny ból w tle narażenia na etiologię radiacyjną;
  • środki hormonalne w celu przywrócenia błony śluzowej jelit, leczą zmiany wywołane promieniowaniem.

Jeśli postępuje zapalenie odbytnicy, kanał jelitowy jest wyraźnie zwężony, powstają blizny, przetoki i nowotwory, to lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Dieta podczas zapalenia odbytnicy

Z zapaleniem odbytnicy dieta odgrywa dużą rolę. Warto odmówić przyjęcia denerwujących potraw. Włącz do diety gotowanie na parze lub trochę, w ciepłej, półpłynnej postaci.

Dieta z zapalenia odbytnicy - szczególna z ograniczeniem stosowania słodkich produktów, pokarmów roślinnych. Ważne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu, pikantnych, słonych, kwaśnych potraw. Pokazane produkty mleczne, zupy, rosół, chude mięso. Rozszerz dietę tylko w regresji zapalenia odbytnicy.

Leczenie narkotyków

Gdy zapalenie odbytnicy jest konieczne, aby stłumić negatywny wpływ promieni jonizujących na zdrowe tkanki. Jeśli prowadzona jest radioterapia, jest ona anulowana przez lekarzy lub podawane dawki są zmniejszone.

Leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe są przepisywane w leczeniu zapalenia odbytnicy:

Popularne narkotyki

  • Loratadyna o właściwościach przeciwświądowych, przeciwalergicznych;
  • Clemastyna z wysiękowym, przeciwhistaminowym, przeciwświądowym działaniem;
  • Hifenadyna - cholinoprotektor z miejscowym znieczuleniem, działaniem antyserotoninowym;
  • nadmanganian potasu, holibakteryna w ciężkim procesie zapalnym;
  • antybiotyki (chloramfenikol, metronidazol) w celu stłumienia negatywnych skutków działania antybiotyków;
  • leki przeciwskurczowe (Spasmaton, Drotaverinum) z niepokojącymi ciężkimi bólami odbytnicy.

W przypadku wykrycia czynnika zakaźnego przeprowadzana jest terapia antybakteryjna.

Świece do zapalenia odbytnicy

Świece z zapaleniem odbytnicy są pomocne w leczeniu zapalenia odbytnicy wywołanego promieniowaniem:

Czopki doodbytnicze

  • Salofalk (w leczeniu czopków odbytnicy) na bazie mesalazyny o właściwościach przeciwzapalnych;
  • Proktosedil - miejscowy antybiotyk (świece z paraproctitis u dorosłych) z położeniem w odbycie po opróżnieniu jelita;
  • Pentas (czopki do zapalenia odbytnicy) w celu neutralizacji wolnych rodników, hamowania chemotaksji i leukocytów, zmniejszania tworzenia cytokinin i leukotrienów;
  • Asakol z miejscowym działaniem przeciwzapalnym.

Czopki doodbytnicze z rokitnika do leczenia zapalenia odbytnicy są dobre. W ciężkich przypadkach przepisuje się świece na zapalenie paraproctitis: Sulfasalazine, Prednisolone, Proktozan, Ultraprokt.

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest wykonywana z powikłaniami. Jeśli zapalenie odbytnicy nie jest leczone lekami, a stan zapalny postępuje z powodu nowotworu w jelicie lub rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

  • ropień błony śluzowej jelit z rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego w tkance tłuszczowej;
  • bliznowacenie obszarów zapalenia;
  • zwężenie światła

Leczenie przewlekłego zapalenia odbytnicy

Przewlekła postać ma powolny przebieg, więc leczenie jest oczywiście kuracją. Pacjentom przepisuje się leczenie podtrzymujące zapalenie odbytu z przedłużonym lekiem w celu złagodzenia stanu zapalnego, wzmocnienia układu odpornościowego.

Zaleca się w leczeniu napromieniania odbytnicy świece, zapisz się na masaż i kąpiele radonowe. Znane metody fizjoterapii: fizykoterapia, terapia błotem, balneoterapia, pobyt w sanatorium. Również lewatywy na zapalenie odbytnicy z wprowadzeniem wywary, napary z ziół (oregano, melisa, rumianek apteczny, nagietek).

Pomoc! Jeśli terminowe leczenie wrzodziejącego zapalenia odbytnicy, zmniejszenie częstości zaostrzeń, przestrzeganie zdrowego stylu życia i specjalnej diety, możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji nawet po leczeniu przewlekłego zapalenia odbytnicy lub diagnozowaniu onkologii.

Przepisy tradycyjnej medycyny

W leczeniu odbytnicy środki ludowe z powodzeniem pomagają w kąpieli z dodatkiem oleju z rokitnika, ziół leczniczych (skręt, wrotycz pospolity, rumianek, skrzyp) w celu łagodzenia bólu i zapalenia w jelicie. Roztwory wprowadza się do jelita przez odbyt w postaci ciepła (t + 37 stopni).

Skuteczne przepisy w leczeniu środków ludobójczych na zapalenie odbytnicy:

Medycyna ludowa

  1. Ziołowe (kora dębu, len, pieprz wodny) w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych w jelitach. Weź 2 łyżki. l suchy proszek, wlać słoninę, pozostawić na noc. Rano rozgrzewka, szczepienie, wstrzyknięcie do odbytu, zwilżone wymazy, wytrzymać 5-6 godzin.
  2. Nalewka koniczyna z niedokrwistością, aby zmniejszyć obrzęk tkanek. 1 łyżka. l zalać wrzącą wodą (0,5 l), nalegać 30 minut. Weź trzy razy dziennie po 1/3 filiżanki.
  3. Skrzyp skrzypowy (50 g suchej) zalać wrzącą wodą (1 l), nalegać na 15-20 minut, odcedzić. Dodaj do kąpieli w leczeniu zapalenia odbytnicy w domu, siadając i siedząc do 30 minut.

Zapobieganie

Ogólnie rokowanie jest pozytywne dla 80% pacjentów, jeśli są leczone świecami, maściami na zapalenie odbytnicy i oskrzeli, zapalenie paraproctitis, zapalenie odbytnicy w czasie. Chociaż obecnie możliwe jest uniknięcie szkodliwego wpływu promieni gamma na narządy wewnętrzne. Nowoczesne protokoły i techniki w leczeniu raka jamy brzusznej, jamy jelita nie są w stanie zaszkodzić całym tkankom, nabłonkowi. W nowotworze nowotworowym tylko zaatakowane komórki są tłumione bez wpływu na zdrowe.

Aby zapobiec zalecanym:

Zalecenia lekarza

  • terminowo leczyć choroby przewodu pokarmowego, zapalenie strefy odbytu (z zapaleniem odbytnicy - leczenie lekami, świecami);
  • jedz dobrze, nie nadużywaj tłustych, smażonych, pikantnych potraw;
  • rzucić palenie, alkohol;
  • podążaj za higieną genitaliów;
  • nie zaniedbywać środków antykoncepcyjnych na przypadkowy seks

Niebezpieczeństwo zapalenia odbytnicy - powikłania, ostre zwężenie kanału odbytniczego, uporczywe zaparcia, pęknięcia odbytu, silny ból w lewej okolicy jelita krętego i stały kał ze śluzem. Najważniejszą rzeczą jest zapobieganie poważnym powikłaniom w przebiegu radioterapii (erozyjnej) odbytnicy, zaniedbując leczenie. Po dotknięciu 1-3 podziałów jelita powstają przetoki, otwiera się poważne krwawienie. Następnie przeprowadza się awaryjną interwencję chirurgiczną, a leczenie żelami, czopkami, maściami z zapalenia odbytnicy staje się nieskuteczne.

http: //proctoinfoinfo/vidy/proktit/simptomy-i-lechenie-pri-luchevom-proktite.html

Publikacje Trzustki