Inhibitory pompy protonowej: leki i ich właściwości

W leczeniu różnych chorób przewodu pokarmowego związanych z kwasem konieczne jest utrzymanie stałej wartości pH soku żołądkowego przez co najmniej 18 godzin dziennie. Tak więc, aby skutecznie pozbyć się refluksowego zapalenia przełyku, musi być powyżej 4 lat, na gojenie wrzodów żołądka i dwunastnicy - 3. Z eradykacją N. pylori (bakterie, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego i innych patologii żołądka), pH żołądka Sok miał ponad 5 lat. Osiągnij długotrwałe utrzymanie niezbędnej kwasowości za pomocą inhibitorów pompy protonowej (PPI). Są one najbardziej skuteczne spośród wszystkich leków, które mają działanie przeciwwydzielnicze.

Jakie leki są związane z PPI

Skład soku żołądkowego to kwas solny. Jest wytwarzany w żołądku. Na początku komórki okładzinowe wydzielają jony chloru i potasu. Następnie za pomocą enzymu H + / K + -ATP-ases jony potasu są zastępowane przez protony wodoru. Złożony proces transportu wodoru i tworzenia kwasu solnego nazywany jest pompą protonową. Aby zapobiec uruchomieniu mechanizmu wydzielania, stosuje się specjalne preparaty przeciwwydzielnicze.

Inhibitory pompy protonowej (inhibitory H + / K + -ATPazy) tworzą wiązanie kowalencyjne z enzymem, który transportuje wodór, co ostatecznie blokuje wydzielanie kwasu solnego. Pochodne benzimidazolu mają ten efekt:

  • Omeprazol (Omez, Oprazol, Gastrozole, Ultop);
  • Pantoprazol (Zovant, Pangastro, Panzol, Panteks);
  • Lansoprazol (Lanzap, Normitsid, Lanzerol);
  • Rabeprazole (Pariet, Barol, Razol);
  • Esomeprazol (Esomealox, Nexium, Esosol);
  • Deksansoprazol (Dexilant).

Pierwszym PPI, który zastosowano do celów klinicznych, był Omeprazol. Został zsyntetyzowany w 1979 roku w Szwecji. W 1988 r. Nowa grupa leków - inhibitory pompy protonowej - została uznana za najbardziej skuteczną w leczeniu stanów zależnych od kwasu.

Zaczęli tworzyć inne leki, które hamują H + / K + -ATP-azu. W 1991 r. Francja utworzyła Lansoprazole w 1994 r. - Pantoprazole (Niemcy), w 1996 r. - Rabeprazole (Wielka Brytania).

Obecnie w praktyce klinicznej stosuje się izomer omeprazolu, Esomeprazol, syntetyzowany w 2001 r. W Szwecji. Ten lek jest uważany za najbardziej skuteczny, jego biodostępność jest wyższa, zmniejsza wydzielanie kwasu solnego na dłuższy czas.

Do czego jest przepisany IPP?

Zwiększona kwasowość soku żołądkowego lub jego wejście do przełyku (z refluksem) narusza ochronę błony śluzowej. W rezultacie powstają owrzodzenia, które są niebezpieczne z powodu powikłań, takich jak perforacja, krwawienie, a te warunki mogą być śmiertelne. W najlepszym przypadku dotknięta część narządu zostanie wycięta.

Aby zmniejszyć wydzielanie kwasu solnego, należy stosować PPI. Są one przewidziane dla takich warunków związanych z kwasem:

PPI nie tylko zmniejszają wydzielanie kwasu solnego, hamują produkcję pepsynogenu, zmniejszają ilość soku żołądkowego. Omeprazol i jego analogi hamują wzrost H. pylori, wzmacniają działanie niektórych antybiotyków. Dlatego też PPI przepisuje się w połączeniu z innymi lekami do zwalczania Helicobacter pylori.

PPI stosuje się do diagnozowania stanów zależnych od kwasu. Zastosuj test omeprazolovy. Regresja objawów choroby (zgaga) pojawia się w 3-5 dniu po przyjęciu 40 mg omeprazolu. Jeśli tak się nie stanie, przyczyną są inne patologie.

Cechy korzystania z IPP

Wszystkie IPP są prolekami. Nie działają natychmiast. Po pierwsze, pod wpływem kwasu stają się aktywne - sulfenamid. I ta substancja już blokuje enzym zaangażowany w syntezę kwasu solnego. Aby lek działał, należy wziąć pod uwagę cechy IPP:

  1. Aby aktywować inhibitory pompy protonowej, konieczne jest medium kwaśne (pH soku żołądkowego nie powinno być wyższe niż 4). Dlatego nie ma sensu ich używać w połączeniu z innymi lekami przeciwwydzielniczymi.
  2. Konieczne jest przyjmowanie leku na pusty żołądek, pół godziny przed śniadaniem. Wypij to raz dziennie. Lek przez długi czas hamuje wytwarzanie kwasu solnego w żołądku.
  3. Wszystkie IPP są słabymi zasadami. Pod wpływem kwasu chlorowodorowego aktywna postać benzimidazolu przekształca się w sulfenamid, który tworzy nieodwracalne wiązanie z H + / K + -ATP-ase. Aby pompa protonowa zaczęła ponownie działać, konieczna jest aktualizacja cząsteczki tego enzymu. To trwa około 30–48 godzin. Dlatego PPI przez długi czas ustalało pewne pH soku żołądkowego. Poziom kwasowości zależy od dawki leku.
  4. PPI wpływają na wchłanianie niektórych leków. Przyspieszają wchłanianie digoksyny, antybiotyków makrolidowych; spowolnić wchłanianie ampicyliny, atazanawiru, ketokonazolu, suplementów żelaza.
  5. Po zniesieniu PPI, wydzielanie kwasu solnego zostaje przywrócone w ciągu 3-5 dni.

Wszystkie IPP w krótkim czasie eliminują tak nieprzyjemny objaw jak zgaga. Nie należy jednak, gdy pojawi się ten znak, natychmiast pobiec do apteki i kupić Omeprazol lub jego nowoczesne analogi. Pamiętaj, aby przejść kompletną diagnozę i wyeliminować obecność złośliwego guza. PPI maskują objawy tej niebezpiecznej choroby, co utrudnia wczesną diagnozę. Inhibitory pompy protonowej mają przeciwwskazania do stosowania i mogą powodować działania niepożądane.

Skutki uboczne IPP

Przed przypisaniem IPP lekarz określa stosunek szkody do korzyści. Leki te nie są zalecane dla dzieci w ciąży i karmiących piersią w wieku poniżej 14 lat. Są one bezwzględnie przeciwwskazane w nadwrażliwości na pochodne benzimidazolu.

Biorąc IPP czasami powoduje skutki uboczne:

  • ból brzucha;
  • biegunka;
  • nudności;
  • wzdęcia;
  • suche usta;
  • wysypka, świąd;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • senność;
  • ból stawów, mięśni;
  • słabość

Ponieważ PPI zmniejszają wchłanianie soli żelaza, niedokrwistość z niedoboru żelaza może wystąpić z powodu przedłużonego leczenia.

Większość działań niepożądanych ma charakter krótkotrwały i kończy się po zakończeniu kursu terapeutycznego. Czasami przy długotrwałym korzystaniu z IPP występuje:

  • rozrost guzkowy komórek błony śluzowej żołądka;
  • lekowe zapalenie wątroby;
  • postępuje zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Dlatego przed przyjęciem leków obowiązkowa jest konsultacja z lekarzem.

Wniosek

PPI skutecznie i szybko eliminują zgagę, przyczyniają się do szybkiego bliznowacenia wrzodów, a nawet hamują wzrost bakterii powodujących zapalenie żołądka. Mają mniej skutków ubocznych i działają dłużej niż inne leki przeciwwydzielnicze. Ale nie należy ich traktować niezależnie.

Jeśli pojawią się objawy stanów związanych z kwasem (ból pod mostkiem, zgaga, krwawienie z przełyku, żołądka), konieczne jest postawienie diagnozy w celu zidentyfikowania przyczyny tych objawów. I jakiego rodzaju badania są potrzebne, poleci gastroenterolog. Po badaniu lekarz określi wykonalność przyjmowania inhibitorów pompy protonowej.

W programie „Żyj zdrowo!” Z Eleną Malyshevą na IPP:

http://myfamilydoctor.ru/ingibitory-protonnoj-pompy-preparaty-i-ix-osobennosti/

Inhibitory pompy protonowej: generacje leków i ich cechy

Inhibitory pompy protonowej (są także inhibitorami pompy protonowej, blokerami pompy protonowej, blokerami pomp wodorowych, blokerami H + / K + -ATPazy, najczęściej uznawane za redukcję IPI, czasami IPI) są lekami, które regulują i tłumią wydzielanie kwasu solnego. Przeznaczony do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, zapalenia żołądka, zapalenia dwunastnicy i innych chorób związanych z wysoką kwasowością.

Rodzaje i lista leków

Istnieje kilka generacji IPP, które różnią się od siebie dodatkowymi rodnikami w cząsteczce, zmieniając tym samym czas trwania efektu terapeutycznego leku i szybkość jego początku, eliminując skutki uboczne poprzednich leków, regulując interakcje z innymi lekami. W Rosji zarejestrowano 6 typów inhibitorów.

Przez pokolenia

1. generacji

  • Omeprazol. Pierwsza substancja wszystkich IPP, zsyntetyzowana pod koniec lat 70. ubiegłego wieku. Jest to „złoty standard” dla porównania z innymi inhibitorami pompy protonowej. Blokuje pracę komórek wytwarzających kwas solny, zmniejszając w ten sposób jego stężenie w żołądku. Następujące inhibitory mają tę samą właściwość. Działa najlepiej w kwaśnym środowisku żołądka, dlatego jest przepisywany 20 minut przed posiłkami.

2. generacji

  • Lansoprazol. Leki w tej grupie nie cieszyły się dużą popularnością wśród lekarzy. Biodostępność (strawność) po pierwszym użyciu jest prawie 2,5 razy większa niż omeprazolu i pozostaje taka sama przez cały okres leczenia. Rozwój efektu terapeutycznego jest szybszy niż w przypadku innych PPI. Blokuje zarówno codzienne, jak i nocne wydzielanie soku żołądkowego, niezależnie od pory dnia, w której został pobrany. Okres odzyskiwania dla syntezy kwasu chlorowodorowego wynosi około 13 godzin. Aby uzyskać lepsze bliznowacenie wrzodów, konieczne jest ich blokowanie przez 18 godzin dziennie podczas całego cyklu leczenia.

3. generacji

  • Rabeprazol. Zawiesza produkcję kwasu solnego na około 28 godzin. Minimalizuje interakcje z lekami innych grup. W porównaniu z innymi IPP, przywraca on zaatakowany przełyk szybciej za pomocą GERD (choroba, w której zawartość żołądka jest okresowo wrzucana do przełyku, w wyniku czego zmienia się jego błona śluzowa).
  • Pantoprazol. Grupa na bazie tej substancji w czasach nowożytnych jest przepisywana najczęściej, ponieważ była badana przez długi czas i dokładnie. Ma najmniej skutków ubocznych przy długim przebiegu leczenia. Dłuższy czas blokuje produkcję kwasu solnego (około 46 godzin). Co najmniej, PPI oddziałuje negatywnie z innymi lekami. Wydajność nie zależy od spożycia żywności.
  • Esomeprazol. Jest izomerem omeprazolu, to znaczy ma tę samą cząsteczkę i rodniki, ale znajduje się w lustrzanym odbiciu od siebie, co znacznie wpływa na biodostępność substancji. Esomeprazol jest bardziej strawny. Blokuje syntezę kwasu solnego przez około 16 godzin. Zaczyna działać po 1 godzinie po przyjęciu.
  • Dekslansoprazol. Izomer lansoprazolu. Wydany w 2009 r., Zarejestrowany w Rosji w 2014 r. Produkcja kwasu solnego jest w pełni przywrócona 4 dni po ostatnim pobraniu, efekt utrzymuje się średnio 72 godziny. W jednym preparacie występuje w postaci 2 rodzajów granulek, które rozpuszczają się w różnym czasie w zależności od poziomu pH, zwiększając tym samym jego działanie.

Istnieje również Deksrabeprazol, izomer optyczny rabeprazolu, ale nie ma jeszcze rejestracji państwowej w Rosji.

Przez substancje czynne

Preparaty na bazie omeprazolu

  • Losek Mapps. Oryginalny lek omeprazol. Jedyne dostępne w tabletkach, wszystkie inne leki z tą substancją to kapsułki. Kraj produkcji: Szwecja.
  • Omez. Jeden z najpopularniejszych leków IPP. Dostępne w kilku dawkach i kombinacjach: Omez 20 mg (dawka klasyczna), 10 i 40 mg; Omez D (obejmuje omeprazol i domperidon - środek przeciwwymiotny, który jest również stosowany w celu wyeliminowania bólu żołądka, nudności, zgagi i innych objawów dyspeptycznych); Omez Insta (lek w postaci proszku, dzięki któremu zaczyna działać szybciej); Omez JEM (jako część omeprazolu i domperidonu, tylko w innych proporcjach). Indie

Leki na bazie lanzoprazolu

  • Przedwczesna Oryginalny lek. Nie zarejestrowany w Rosji. Używany jako środek na zgagę. Japonia
  • Epikur Jedzenie zmniejsza skuteczność i wchłanianie substancji czynnej o 50%. Rosja

Preparaty na bazie rabeprazolu

  • Pariet Oryginalny lek. Produkowane w tabletkach, rozpuszczalne w jelitach. Przebieg leczenia wynosi 14 dni, lek przyjmuje się raz dziennie na pusty żołądek rano. Japonia
  • Razo. Stosunkowo nowy analog, który jest najczęściej przepisywany przez lekarzy z narkotyków w tej grupie. Indie

Preparaty na bazie pantoprazolu

  • Kontrolok. Oryginalny lek. W porównaniu z innymi IPP jest chemicznie bardziej stabilny przy obojętnym pH (około 7). Niemcy
  • Nolpaz Ma największą różnorodność dawek i opakowań. Może być stosowany w połączeniu z klopidogrelem. Słowenia.

Leki na bazie Esomeprazolu

  • Nexium. Oryginalny esomeprazol. Może być stosowany jako leczenie podtrzymujące po wyleczeniu nadżerki przełyku przez długi czas bez skutków ubocznych. Szwecja
  • Emanera. Jest często przepisywany w celu ochrony żołądka osób zagrożonych owrzodzeniem podczas przyjmowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Słowenia.

Preparaty na bazie deklanzoprazolu

  • Dexilant Podejmuje się leczenie wrzodów w przełyku i łagodzenie zgagi. Praktycznie nie popularny wśród lekarzy jako lek w leczeniu wrzodów żołądka. Kapsułka zawiera 2 rodzaje granulek, które rozpuszczają się w różnym czasie, w zależności od poziomu pH. Stany Zjednoczone.

Powołując pewną grupę „prasoli”, zawsze pojawia się pytanie: „Który lek lepiej wybrać - oryginał lub jego rodzaj?” Większość oryginalnych leków uważa się za bardziej skuteczne, ponieważ były one badane przez wiele lat w fazie molekularnej, a następnie przeprowadzały badania przedkliniczne i kliniczne interakcje z innymi substancjami itp. Jakość surowców, co do zasady, są lepsze. Techniki wytwarzania są bardziej nowoczesne. Wszystko to bezpośrednio wpływa na szybkość wystąpienia efektu, sam efekt terapeutyczny, obecność efektów ubocznych itp.

Jeśli wybierzesz analogi, lepiej jest dawać pierwszeństwo narkotykom produkowanym w Słowenii i Niemczech. Są wrażliwe na każdy etap produkcji leku.

Wskazania do przyjęcia

Wszystkie blokery pompy protonowej są stosowane w leczeniu chorób przewodu pokarmowego:

  • wrzód żołądka i dwunastnicy;
  • przepisuje się również erozję spowodowaną stosowaniem środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych w celu ochrony żołądka podczas ich stosowania;
  • wrzodziejące zmiany w przełyku;
  • złagodzenie objawów: nudności, zgaga, kwaśne odbijanie;
  • jako adiuwanty w kompleksowym leczeniu niszczenia Helicobacter pylori.

Cechy wykorzystania IPP w różnych patologiach

Leki te są stosowane tylko w warunkach, w których kwasowość soku żołądkowego jest zwiększona, ponieważ przechodzą one do postaci aktywnej tylko przy pewnym poziomie pH. Należy to rozumieć, aby nie diagnozować siebie i nie przepisywać leczenia bez lekarza.

Zapalenie żołądka o niskiej kwasowości

W przypadku tej choroby PPI są bezużyteczne, jeśli pH soku żołądkowego przekracza 4-6. Przy takich wartościach leki nie przechodzą w aktywną formę i są po prostu wydalane z organizmu, nie przynosząc żadnej ulgi.

Wrzód żołądka

Dla jej leczenia niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad IPP. Jeśli systematycznie naruszasz reżim, terapia może być opóźniona na długi czas i wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Najważniejszą rzeczą jest przyjmowanie leku 20 minut przed posiłkami, aby żołądek miał pożądane pH. Niektóre generacje IPP nie działają dobrze w obecności żywności. Lepiej jest pić lek w tym samym czasie rano, aby rozwinąć nawyk przyjmowania leku.

Zawał mięśnia sercowego

Wydawałoby się, co on ma? Dość często po zawale serca pacjentom przepisywany jest środek przeciwpłytkowy - klopidogrel. Prawie wszystkie inhibitory pompy protonowej zmniejszają skuteczność tej ważnej substancji o 40-50%. Wynika to z faktu, że IPP blokuje enzym odpowiedzialny za transformację klopidogrelu do postaci aktywnej. Środki te są często przepisywane razem, ponieważ przeciwpłytkowe może powodować krwawienie z żołądka, więc lekarze starają się chronić żołądek przed skutkami ubocznymi.

Jedynym blokerem pompy protonowej, który jest najbardziej bezpieczny w połączeniu z klopidogrelem, jest pantoprazol.

Układowe choroby grzybowe

Czasami grzyb jest leczony doustnymi postaciami itrakonazolu. W tym przypadku lek działa nie w jednym konkretnym miejscu, ale w całym organizmie. Substancja przeciwgrzybicza jest pokryta specjalną powłoką, która rozpuszcza się w środowisku kwaśnym, a jednocześnie obniża wartości pH, lek jest gorzej wchłaniany. Przy ich wspólnym spotkaniu leki są przyjmowane o różnych porach dnia, podczas gdy itrakonazol lepiej pić z colą lub innymi napojami, które zwiększają kwasowość.

Przeciwwskazania

Chociaż lista nie jest zbyt duża, ważne jest, aby uważnie przeczytać ten artykuł. Pamiętaj, aby ostrzec lekarza o wszelkich chorobach i innych przyjmowanych lekach.

  • nadwrażliwość na którykolwiek ze składników;
  • jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami przeciwgrzybiczymi - zwiększenie obciążenia wątroby;
  • nietolerancja fruktozy
  • wiek, ciąża i laktacja dzieci (wykonalność jest określona przez lekarza);
  • niestrawność na tle wstrząsów nerwowych;
  • ciężkie postacie niewydolności nerek i wątroby

Efekty uboczne

Zwykle działania niepożądane są minimalne, jeśli przebieg leczenia jest krótki. Ale zawsze możliwe jest wystąpienie następujących zjawisk, które następują po zniesieniu leku lub po przebiegu leczenia:

  • ból brzucha, nieprawidłowy stolec, wzdęcia, nudności, wymioty, suchość w ustach;
  • ból głowy, zawroty głowy, ogólne złe samopoczucie, bezsenność;
  • reakcje alergiczne: świąd, wysypka, senność, obrzęk.

Alternatywne leki IPP

Istnieje jeszcze inna grupa leków przeciwwydzielniczych, która jest również stosowana w wrzodzie trawiennym i innych zespołach - blokerach receptora H2-histaminy. W przeciwieństwie do IPP, środki blokują niektóre receptory w żołądku, podczas gdy inhibitory pompy protonowej hamują aktywność enzymów, za pomocą których następuje wytwarzanie kwasu chlorowodorowego. Działanie H2-blokerów jest krótsze i mniej skuteczne.

Głównymi przedstawicielami są famotydyna i ranitydyna. Czas trwania działania wynosi około 10-12 godzin przy jednym użyciu. Przenikać przez łożysko i przenikać do mleka matki. Mają efekt tachyfilaksji - reakcja organizmu na wielokrotne stosowanie leku jest zauważalnym spadkiem efektu terapeutycznego, czasami nawet 2 razy. Zazwyczaj obserwowane po 1-2 dniach od rozpoczęcia odbioru. W większości przypadków są używane, gdy występuje poważna kwestia ceny leczenia.

Środki zobojętniające kwas można również przypisać alternatywnym środkom. Zmniejszają kwasowość żołądka, ale robią to przez bardzo krótki okres czasu i są stosowane tylko jako pomoce w nagłych wypadkach w bólach brzucha, zgadze, nudnościach. Miej nieprzyjemny efekt - zespół odbicia. To, że pH wzrasta gwałtownie w górę po zakończeniu podawania leku, kwasowość wzrasta jeszcze bardziej, objawy mogą się pogorszyć z podwójną siłą. Ten efekt jest częściej obserwowany po przyjęciu leków zobojętniających zawierających wapń. Odbicie kwasu jest neutralizowane przez spożycie pokarmu.

http://prokishechnik.info/preparaty/ingibitory-protonnoj-pompy.html

Blokery pompy protonowej: leki

Pompa protonowa (pompa protonowa) jest białkiem, które ma strukturę enzymatyczną i wymienia dodatnio naładowane jony wodoru na dodatnie jony potasu, niezależnie od aktywności i stymulacji receptorów znajdujących się na warstwie błony podstawnej komórek wydzielniczych. Leki blokujące aktywność tego białka hamują funkcję wydzielniczą i są stosowane w terapii skojarzonej stanów, których objawy i objawy zależą od kwasowości środowiska żołądka. Zmniejszają wydzielanie kwasu solnego w świetle przewodu pokarmowego z powodu hamowania pompy protonowej w komórkach błony nabłonkowej żołądka.

Blokery pompy protonowej: leki

Leki z tej grupy były stosowane w praktyce gastroenterologicznej nie tak dawno temu. Po raz pierwszy w 1974 roku eksperymentalnie otrzymano lek zdolny do hamowania aktywności H + / K + -ATPazy. Rok później lek został wprowadzony do obiegu przemysłowego i zaczął być stosowany w praktyce, a eksperci uznali IPP za główną grupę leków kontrolujących kwas. Masowe blokery pompy protonowej zaczęto stosować od 1988 r., A badania przeprowadzone w ciągu następnych pięciu lat pozwoliły zrezygnować z leczenia chirurgicznego jako głównej metody leczenia wrzodu trawiennego.

Omeprazol - historycznie pierwszy inhibitor pompy protonowej

Wskazania do użycia

Wszystkie leki należące do grupy inhibitorów pompy protonowej (protonowej) mają takie same wskazania do podawania. W większości przypadków leki te są objęte połączonym schematem leczenia zapalenia żołądka - zakaźnym lub urazowym zapaleniem błony śluzowej żołądka z możliwym udziałem warstwy podśluzówkowej w tym procesie. Zapalenie błony śluzowej żołądka występuje w przybliżeniu na co czwartym mieszkańcu dużych osiedli, dlatego stosowanie IPP w gastroenterologii można uznać za ogromne w tej kategorii pacjentów.

Mechanizm działania IPP

Niektóre blokery pompy protonowej mogą być stosowane do zwalczania bakterii Helicobacter pylori, głównego czynnika sprawczego zapalenia w żołądku, odpornego na kwaśne środowiska i większość leków przeciwbakteryjnych. Protokół leczenia infekcyjnego zapalenia żołądka obejmuje trzy linie, z których każda zawiera inhibitory pompy protonowej w połączeniu z innymi lekami (preparaty bizmutu, antybiotyki) ściśle według określonego schematu.

Podstępna bakteria Helicobacter pylori

Inne wskazania do przepisywania PPI to:

  • zapalenie dwunastnicy (rodzaj zapalenia jelit charakteryzujący się uszkodzeniami dwunastnicy);
  • zwiększone wydzielanie gastryny, rozwijające się na tle wzrostu powstawania nowotworu w trzustce (wrzodziejący gruczolak trzustki);
  • owrzodzenie błony śluzowej żołądka lub początkowe odcinki jelita cienkiego;
  • choroba refluksowa przełyku (nawracająca patologia, która występuje na tle osłabienia mięśni zwieracza przełyku i objawia się regularnym wyrzucaniem treści żołądkowej do przełyku);
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • zaburzenia dyspeptyczne (jako leczenie objawowe).

IPP można stosować do leczenia schorzeń rurki przełyku, któremu towarzyszy tworzenie cylindrycznych miejsc nabłonkowych. Takie patologie, takie jak przełyk Barretta, są stanami przedrakowymi i mogą wymagać długotrwałego stosowania blokerów pompy protonowej.

To ważne! PPI w niektórych przypadkach może być stosowany do leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego, który jest powikłaniem niedokrwienia żołądka. Patologia rozwija się na tle zaburzeń krążenia w naczyniach ścian żołądka i może prowadzić do całkowitej martwicy tkanek.

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)

Lista leków i krótkie instrukcje

Poniżej znajduje się przegląd głównych grup leków związanych z blokerami pompy protonowej, a także krótkie instrukcje użycia.

Leki na bazie pantoprazolu

Pantoprazol jest jednym z najpopularniejszych inhibitorów pompy protonowej, który jest szeroko stosowany u pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka, zapaleniem trzustki i wrzodem żołądka i wrzodami jelit. Jeśli preparaty pantoprazolu są przepisywane przez długi czas, należy wziąć pod uwagę, że zmniejszają one wchłanianie witaminy B12 i może powodować anoreksję u pacjentów z niską masą ciała.

Tabela Preparaty pantoprazolu i ich dawkowanie.

Zwróć uwagę! Leków zawierających pantoprazol nie należy stosować w okresie ciąży i laktacji, a także u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Pantoprazol powinien być starannie przepisywany osobom w podeszłym wieku i starszym, ponieważ długotrwałe stosowanie u tych pacjentów zwiększa ryzyko ciężkiej choroby nerek, aż do ich całkowitej dysfunkcji. Zabrania się przyjmowania tych leków z niektórymi lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w leczeniu zakażenia HIV, na przykład Atazanavir.

„Omeprazol” i jego analogi

„Omeprazol” jest uważany za najpopularniejszy lek w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z kwasem. Narzędzie to jest stosowane w leczeniu wrzodów trawiennych jelita i żołądka i może być stosowane do korygowania nieokreślonych zaburzeń układu trawiennego, którym towarzyszy ból w żołądku, zgaga, zarzucanie kwasu i inne objawy zwiększonego wydzielania kwasu solnego. Lek jest dostępny w postaci kapsułek zawierających 20 mg omeprazolu i ma bardzo niski koszt (około 24 rubli), co w większości przypadków czyni go lekiem z wyboru w leczeniu różnych kategorii społecznych pacjentów.

Dzienna dawka leków omeprazolu wynosi 20-40 mg (1-2 kapsułki). Czas trwania leczenia zależy od choroby podstawowej i powiązanych powikłań. Krótkie kursy (do 7-10 dni) są przepisywane podczas zaostrzenia wrzodu trawiennego, a także podczas eradykacji Helicobacter pylori (w połączeniu z antybiotykami). Długotrwałe stosowanie (do sześciu miesięcy) jest wskazane w przypadku nawracających postaci refluksowego zapalenia przełyku - w tym przypadku lek stosuje się 1 kapsułkę dziennie.

Analogi „Omeprazolu” to:

  • Orthanol (342 rubli);
  • Omez (73 rubli);
  • „Ultop” (116 rubli);
  • Omitoks (118 rubli);
  • Ulkozol (269 rubli);
  • Liofilizat „Losek” (1662 rubli).

To ważne! Długotrwałe stosowanie Omeprazolu i jego analogów negatywnie wpływa na układ mięśniowo-szkieletowy i zwiększa ryzyko urazów i złamań kości (zwłaszcza stawów biodrowych).

Skuteczność rabeprazolu i jego substytutów

Rabeprazol jest substancją w postaci soli sodowej z grupy blokerów pompy protonowej, która ma działanie przeciwwrzodowe. Leki na jego bazie nie są tak szeroko stosowane w leczeniu patologii przewodu pokarmowego, ponieważ jego biodostępność jest o 10-15% niższa w porównaniu z omeprazolem i pantoprazolem. Niemniej jednak lek ma wiele zalet, na przykład:

  • nie ma stymulującego i hamującego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy i funkcje oddechowe;
  • blokuje ostatni etap produkcji kwasu chlorowodorowego;
  • posiada wysokie podobieństwo chemiczne z komórkami tłuszczowymi;
  • łatwo przenika do komórek okładzinowych żołądka i zwiększa wydzielanie wodorowęglanów.

Działanie rabeprazolu rozpoczyna się 40-60 minut po jego podaniu. Maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu 2-4 godzin od momentu podania doustnego lub pozajelitowego. Dawka „rabeprazolu” i jego analogów wynosi 10–20 mg na dobę. Przebieg terapii zależy od głównej diagnozy, jej stadium, stopnia uszkodzenia żołądka i jelit oraz kwasowości środowiska żołądkowo-jelitowego. Eksperci uważają, że optymalny czas przyjmowania Rabeprazolu wynosi od 4 tygodni do 2 miesięcy.

Tabela Analogi „Rabeprazolu” i ich koszt.

Przenośność IPP

W większości przypadków blokery pompy protonowej są dobrze tolerowane przez pacjentów, chociaż częstość występowania działań niepożądanych w różnych grupach wiekowych może wynosić od 13 do 31%. Najczęściej negatywne reakcje na tle leczenia odnotowuje się u pacjentów w podeszłym wieku (ponad 50 lat). Mogą być związane z funkcjonowaniem układu odpornościowego (reakcja alergiczna) lub układu nerwowego. Osoby starsze często skarżą się na ból głowy, zaburzenia snu, zawroty głowy, senność i drażliwość, które występują po zażyciu leku. W przypadku długotrwałego stosowania (dłużej niż 1 miesiąc) u niektórych pacjentów zdiagnozowano łagodne i umiarkowane zaburzenia depresyjne, dlatego osoby z predyspozycją do niestabilności psycho-emocjonalnej nie powinny przepisywać IPP dłużej niż 4 tygodnie.

Senność jest jednym z możliwych skutków ubocznych.

Typowe skutki uboczne charakterystyczne dla tej grupy leków to:

  • bóle brzucha;
  • zdenerwowany stołek;
  • nudności;
  • cięcie w górnej części brzucha;
  • wymioty (rzadko);
  • zaparcie;
  • wzdęcia z zespołem flutusa.

Niektóre z obniżoną miejscową odpornością błon śluzowych rozwijają zapalenie jamy ustnej, co wymaga dodatkowego leczenia objawowego.

U osób z obniżoną odpornością i patologiami narządów oddechowych rzadkimi powikłaniami IPP są choroby dróg oddechowych (zapalenie gardła, nieżyt nosa, zapalenie zatok przynosowych, uszkodzenie oskrzeli i oskrzelików). U około 2-3% pacjentów odnotowano pojedyncze przypadki zespołu drgawkowego, bólu mięśni i zaburzeń krzepnięcia.

Czy IPP mogą być przepisywane dzieciom?

Pomimo faktu, że w Europie leki z tej grupy są szeroko stosowane w praktyce pediatrycznej, w Rosji stosowanie blokerów pompy protonowej u dzieci i młodzieży jest zabronione ze względu na brak danych badawczych dotyczących bezpieczeństwa leczenia tej kategorii pacjentów. Specjaliści w dziedzinie gastroenterologii uważają, że przepisywanie IPP dzieciom powyżej 6 lat jest uzasadnione w niektórych przypadkach, co potwierdza długotrwała pozytywna praktyka gastroenterologów we Francji, Niemczech, Wielkiej Brytanii i Danii. W tych krajach dozwolone jest przepisywanie inhibitorów pompy protonowej dzieciom, jeśli istnieją silne wskazania od trzeciego roku życia.

Inhibitory pompy protonowej

Co musisz wiedzieć przed rozpoczęciem leczenia?

Jeśli pacjent ma przepisany IPP, konieczne jest całkowite wykluczenie możliwych zmian złośliwych jelita i żołądka, które mogą mieć takie same objawy jak przewlekłe patologie błon śluzowych przewodu pokarmowego. Ponadto długotrwałe leczenie w tej grupie może samo w sobie zwiększać ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych, dlatego zadaniem specjalistów jest przeprowadzenie pełnego zakresu diagnostyki wtórnej, mającej na celu identyfikację powiązanych chorób i zaburzeń. Pacjenci z chorobami wątroby muszą być pod nadzorem specjalisty podczas pierwszych trzech dni leczenia, aby ocenić częstotliwość i intensywność działań niepożądanych i, jeśli to konieczne, dostosować schemat leczenia. To samo dotyczy osób z częściową niewydolnością nerek.

To ważne! Niektóre blokery pompy protonowej, na przykład produkty oparte na rabeprazolu, mogą powodować bóle głowy i nasiloną senność, dlatego osoby pracujące na stanowiskach wymagających dużej koncentracji uwagi powinny zachować ostrożność podczas leczenia. Jeśli pacjent zauważył, że jest senny, powinien skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania schematu leczenia lub wydania listy tymczasowej niepełnosprawności. Wykonywanie pracy z poważnymi skutkami ubocznymi podczas leczenia jest niedopuszczalne.

Podczas leczenia musisz być ostrożny

IPP to grupa leków, które są obowiązkowe w leczeniu patologii przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy naruszenie kwasowości. Pomimo względnego bezpieczeństwa powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, ponieważ niewłaściwe stosowanie może powodować niepożądane skutki uboczne i komplikacje. Bardzo często podczas leczenia wymagana jest korekta schematu dawkowania, dlatego nie można zaakceptować samoleczenia lekami z tej grupy.

http://stomach-info.ru/drugoe/preparaty/blokatoryi-protonnoy-pompyi-preparatyi.html

Lista leków - inhibitorów pompy protonowej - z opisem

Inhibitory pompy protonowej (PPI) na współczesnym rynku farmaceutycznym są izolowane w postaci kapsułek lub tabletek. Leki te mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Dowiesz się więcej o lekach z naszego artykułu.

Patologie błony śluzowej żołądka, które powstały w wyniku naruszenia kwasowości soku żołądkowego, są leczone inhibitorami pompy protonowej. Preparaty z tej grupy są przepisywane na różne choroby żołądka (wrzód, zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku, erozja przełyku itp.), Ich działanie ma na celu zmniejszenie produkcji soku żołądkowego.

Ponadto inhibitory pompy protonowej są koniecznie stosowane w kompleksowej terapii lekami przeciwbakteryjnymi do eradykacji bakterii Helicobacter Pylori, a także w przypadku systematycznych leków, które niekorzystnie wpływają na pracę żołądka i jelit.

Jak działają narkotyki

Spożywane są leki, które piją dużo wody. Aktywny składnik leku wchodzi do jelita, po czym następuje wchłanianie do krwi. Ponadto substancja czynna leku przenika przez błonę śluzową żołądka.

Należy zauważyć, że w pierwszych dniach po rozpoczęciu przyjmowania inhibitorów pompy protonowej pacjent nie zauważa żadnych zmian w pozytywny sposób. Wynika to przede wszystkim z faktu, że te pigułki mają efekt kumulacyjny, to znaczy zaczynają działać z pełną siłą po zgromadzeniu wystarczającej ilości substancji czynnej w wydzielaniu soku żołądkowego.

Leki te są stosowane w kompleksowym leczeniu probiotykami, enzymami i lekami zobojętniającymi kwas, czasami z antybiotykami.

Wskazania do użycia

Gastroenterolog przepisuje inhibitory protonów w przypadku, gdy patologia żołądka jest spowodowana zmianą poziomu kwasowości soku żołądkowego. Ta cecha występuje zwykle w następujących chorobach przewodu pokarmowego:

  • przewlekła zgaga;
  • zapalenie żołądka o różnej etiologii;
  • zapalenie żołądka i dwunastnicy;
  • obecność wrzodów żołądka lub dwunastnicy.

Pomimo faktu, że inhibitory pompy protonowej bardzo rzadko powodują działania niepożądane, mają minimalną listę przeciwwskazań, zaleca się stosowanie tego leku tylko na receptę.

Przeciwwskazania do otrzymania

Inhibitory pompy protonowej mają standardową listę przeciwwskazań:

  • Oficjalna adnotacja do IPP stwierdza, że ​​korzystanie z funduszy kategorycznie nie jest zalecane dla kobiet, które niosą dziecko, jak również podczas karmienia piersią dziecka.
  • Nie można leczyć żołądka tymi lekami dzieciom poniżej 12. roku życia.
  • Również na liście przeciwwskazań znajduje się linia, która odnosi się do indywidualnej nietolerancji substancji czynnej. W tym przypadku lekarz zmienia tabletki na podobne.

Możliwe skutki uboczne

Każda grupa blokerów charakteryzuje się indywidualnymi skutkami ubocznymi. Należy zauważyć, że są one dość rzadkie. Rozważ główne:

  • nudności;
  • utrata apetytu;
  • ból głowy;
  • zaparcie lub biegunka;
  • wymioty;
  • ból w żołądku;
  • reakcja alergiczna w postaci wysypki skórnej.

Skuteczny IPP

Inhibitory pompy protonowej można podzielić na pięć grup. Ich różnicą jest substancja czynna i jej ilość. W zależności od składnika aktywnego, schemat dawkowania, przebieg leczenia lub dawkowanie leku mogą się różnić. Wszystkie istniejące rodzaje inhibitorów mają na celu zmniejszenie produkcji soku żołądkowego. Rozważ listę najskuteczniejszych leków.

Leki na bazie lanzoprazolu

Różnica tej grupy to wysoka nasiąkliwość. Narzędzia te obejmują Lanzapol, Helicol, Lanzoprol, Lanzoptol, Lanpro, Lanset, Lanzodin i inne.

Rozważmy najpopularniejsze leki oparte na lansoprazolu:

  • Akrylany. Lek jest dostępny w postaci kapsułek. Opakowanie zawiera 30 mg. składnik aktywny. W jednym blistrze znajduje się 10 tabletek. Producent wytwarza lek w opakowaniach po 10, 20 lub 30 kapsułek. Zgodnie z oficjalnymi adnotacjami lek zaleca się pić raz dziennie. W zależności od ciężkości choroby schemat i leczenie mogą być dostosowane przez lekarza prowadzącego.
  • Lantsid. Środki do leczenia chorób związanych z kwasem przewodu pokarmowego, produkowanych w kapsułkach. Skład jednej kapsułki zawiera 15 mg. składnik aktywny. Dawka leku jest przeznaczona dla pojedynczej dawki. W przypadku poważnych chorób lekarz może zwiększyć dawkę.
  • Epikur Każda kapsułka tego inhibitora pompy protonowej zawiera 30 mg. składnik aktywny. Jedno opakowanie zawiera 10 kapsułek. Sposób podawania i dawka nie różni się od wyżej wymienionych analogów środków.

Leki na bazie omeprazolu

Do tej pory najpopularniejszy środek, który przepisuje się na zwiększone wydzielanie soku żołądkowego, a także w obecności wrzodów żołądka. Wiele badań udowodniło skuteczność tego leku. Leki z tym składnikiem aktywnym mają tę zaletę, że są tanie.

Przydziel takie tabletki substancją czynną „omeprazol”: Gastrozol, Demeprazol, Ultop, Orthanol, Helicid itp.

Rozważ niektóre z nazw tych inhibitorów pompy protonowej:

  • Omez. Kapsułki nowej generacji zawierają trochę więcej aktywnego składnika w porównaniu z lekami na bazie lansoprazolu. W jednej kapsułce - 40 mg. składnik aktywny. Zastosuj raz dziennie. Ta dawka jest wystarczająca, aby zahamować wytwarzanie kwasu w dzień i w nocy. Przebieg leczenia określa lekarz prowadzący.
  • Bioprazol. W jednej kapsułce znajduje się 20 mg. składnik aktywny. Inhibitor pompy protonowej skutecznie zmniejsza wytwarzanie kwasu. Za dzień trzeba pić tylko jedną kapsułkę.
  • Omezol. Inhibitor pompy protonowej przyczynia się do hamowania wytwarzania kwasu solnego. Skład jednej tabletki zawiera 40 mg. składnik aktywny. Weź jedną kapsułkę dziennie. W niektórych przypadkach lekarz zaleca dwukrotne przyjmowanie leku.
  • Losek. W jednej kapsułce - 30 mg. składnik aktywny.

Leki na bazie pantoprazolu

Grupa protonów ma pewną osobliwość - ostrożnie wpływają na błonę śluzową żołądka. Z tego powodu leczenie może być długie, aby uniknąć możliwych nawrotów.

Ta grupa obejmuje: Aspan, Proxium, Sanpraz, Panum, Ploref, Ultera, Pantaz itd.

Rozważmy niektóre leki oparte na pantoprazolu:

  • Kontrolok. Inhibitor jest dostępny w postaci tabletek. Jedna kapsułka może zawierać 20 lub 40 mg. składnik aktywny. W zależności od diagnozy, sposób podawania i dawkowanie mogą się różnić.
  • Nolpaz Dostępne w dawkach 20 i 40 mg. Specyfika tego leku - jego odbiór jest zabroniony do wieku 18 lat. Używaj go raz dziennie, najlepiej rano.
  • Ultra. Inhibitor pompy protonowej jest analogiem Nolpazy. Dawkowanie i sposób podawania są identyczne.

Preparaty na bazie rabeprazolu

Środki tej grupy skutecznie radzą sobie z zadaniem.

Wśród leków na bazie rabeprazolu są: Zolispan, Ontime, Pariet, itp.

Opiszmy szczegółowo wpływ niektórych leków opartych na rabeprazolu:

  • Beret. Inhibitor pompy protonowej zawiera 20 lub 40 mg. składnik aktywny. Lek jest przepisywany raz lub dwa razy dziennie, w zależności od celu terapii.
  • Zulbex Kompozycja ma postać tabletek 20 mg. substancja czynna. Lek jest często przepisywany w leczeniu wrzodów. W celu skutecznego leczenia wystarczająca jest pojedyncza dawka leku, najlepiej rano.
  • Rabelok. Często przepisywany jako profilaktyka rozwoju wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Zawiera tylko 15 mg. składnik aktywny.

Leki na bazie Esomeprazolu

Cechą tej grupy jest to, że aktywne składniki produktów pozostają w ludzkim ciele przez długi czas. Z tego powodu lekarze zazwyczaj przepisują minimalną dawkę raz dziennie.

Do tej grupy należą: Neo-Zext, Esomeprazole Canon i inne.

Najpopularniejsze leki na bazie esomeprazolu są następujące:

  • Nexium. Głównym wskazaniem do leczenia jest choroba refluksowa przełyku. Dostępne w dawkach 20 mg. Wadą tego narzędzia jest dość wysoka cena. Jeden pakiet kosztuje około 1500 rubli.
  • Emanera. Przydziel dwa razy dziennie. Zawiera 20 mg. składnik aktywny. Na podstawie opinii konsumentów można stwierdzić, że produkt ma dobrą skuteczność, ale raczej wysoki koszt.

Dzisiaj lekarze i pacjenci preferują leki oparte na lanzoprazolu i pantoprazolu. Ta grupa bardzo rzadko powoduje skutki uboczne i jest odpowiednia dla prawie każdej osoby. Ponadto przebieg leczenia kapsułkami opartymi na tych składnikach aktywnych jest znacznie krótszy. Pamiętaj, że każdy inhibitor pompy protonowej powinien być wyznaczony tylko przez lekarza prowadzącego po badaniu diagnostycznym.

http://gastrox.ru/heal/med/ingibitory-protonnoj-pompy.html

Zalety i wady leków hamujących pompę protonową

Wrzód, zapalenie żołądka i niektóre inne choroby należą do najpoważniejszych patologii przewodu pokarmowego, które u ludzi rzadko się rozwijają. Problemy wydzielnicze związane z produkcją soku żołądkowego są znacznie częstsze (mogą być produkowane w dużych lub odwrotnie, zmniejszonej objętości). Inhibitory pompy protonowej, zwane także blokerami pomp wodorowych, pomagają poradzić sobie z tym problemem. O tym, w jaki sposób wpływają one na układ trawienny, jakie są ich zalety i konkretne nazwy zostaną omówione poniżej.

Czym są inhibitory pompy protonowej - mechanizm działania

Preparaty z pompą protonową są stosowane w leczeniu przewodu pokarmowego. Kontakt z ludzkim ciałem przechodzą przez żołądek, a następnie jelito cienkie, w którym całkowicie się rozpuszczają. Dalej:

  • przenikają przez błonę do komórek błony śluzowej powierzchni żołądka, gdzie koncentrują się w kanalikach wydzielniczych;
  • wraz ze wzrostem poziomu kwasowości aktywowane są składniki preparatu, zamieniając się w naładowany tetracykliczny sulfenamid;
  • absorbuje kwas solny pochodzący z żołądka, zmienia stopień utlenienia (dzięki wiązaniom kowalencyjnym) i stopniowo usuwa go z organizmu.

Ważność leków z prezentowanej serii waha się od 30 do 48 godzin. Może się wydawać, że jest to dość długi czas, ale okazuje się, że na tak długi czas całkowicie neutralizuje zwiększoną kwasowość żołądka, z którą nie radzą sobie żadne inne preparaty. Jednak nie wszystkie korzyści z leków zasługują na uwagę.

Korzyści z tych leków

IPP ma imponującą listę korzyści. Oprócz skuteczności działania na układ pokarmowy, jak wspomniano wcześniej, nie powinniśmy zapominać o nie mniej istotnej liście wskazań. Obejmują one:

  • choroby związane z kwasem żołądka, dwunastnicy i przełyku;
  • wrzodziejące uszkodzenia żołądka i jelit;
  • choroby związane z zakażeniem Helicobacter pylori;
  • przewlekła zgaga;
  • zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Innym czynnikiem jest minimalna liczba skutków ubocznych, na przykład w porównaniu z innymi lekami. Występowanie takich reakcji jest możliwe tylko w przypadku stosowania tabletek lub innych form leków w ilościach przekraczających normę. Zatem prezentowane substancje lecznicze są maksymalnie skuteczne w walce ze zwiększoną wydzieliną żołądkową, a ich stosowanie jest w pełni uzasadnione ze względu na wszystkie zalety.

Lista inhibitorów pompy protonowej nowej generacji

Lista leków obejmuje kilka grup, a mianowicie produkty oparte na lansoprazolu, omeprazolu, pantoprazolu i innych składnikach aktywnych. Każda grupa leków ma swoją własną charakterystykę użycia, zalety i wady. Sprawdź każdą kategorię, aby dowiedzieć się, co jest dokładnie dla Ciebie.

Nie zalecamy jednak używania tych leków samodzielnie bez recepty.

Produkty oparte na lansoprazolu

Przede wszystkim chciałbym porozmawiać o nazwach przygotowanych na bazie lansoprazolu, ponieważ charakteryzują się one najbardziej znaczącym stopniem nasiąkliwości.

Akrylany

To narzędzie jest dostępne w postaci kapsułek, opakowanie może zawierać odpowiednio 10, 20 i 30 tabletek. Koszt akrylanzy od 240 rubli. Przedstawiony agent jest stosowany w następujących przypadkach:

  • wrzodziejąca choroba dwunastnicy i żołądka w ostrej fazie;
  • erozyjno-wrzodziejąca postać zapalenia przełyku;
  • stresujące wrzody układu pokarmowego;
  • Eradykacja Helicobacter pylori;
  • niestrawność bez wrzodów.

Główną wadą może być znacząca lista przeciwwskazań, a także skutków ubocznych.

Mówiąc o tym ostatnim, zwróć uwagę na bóle głowy, zwiększenie lub zmniejszenie apetytu, mniej powszechny kaszel i bardziej specyficzne formy problemów z oskrzelami lub płucami. Jednocześnie Acrilanza charakteryzuje się wysokim stopniem skuteczności w walce z wcześniej przedstawionymi chorobami. Dlatego wielu pacjentów nie zwraca na to uwagi.

Zaleca się zabranie go do środka bez żucia. Można to zrobić niezależnie od użycia żywności. Na przykład z wrzodem żołądka lub jego stresującą postacią mówimy o stosowaniu 30 mg raz na dobę, najlepiej rano. Stopa zwrotu wynosi od dwóch do czterech tygodni.

Opinie na temat korzystania z tych tabletów są zdecydowanie pozytywne. Ludzie, którzy wzięli Acrylans, zauważają jego wysoki stopień wydajności, najbardziej łagodny wpływ na organizm i umiarkowane koszty. Przeciwnicy tego narzędzia z kategorii IPP skarżą się na występowanie efektów ubocznych, które były zbędne w procesie leczenia przewodu pokarmowego.

Lantsid

Podobnie jak Acrylans, Lantsid jest w postaci kapsułek. Stosuje się go w niestrawności, owrzodzeniu żołądka i dwunastnicy, a także w zespole Zollingera-Ellisona. Zaletą leku powinno być łagodne działanie na układ pokarmowy i minimalna liczba działań niepożądanych.

Jednocześnie Lancid ma także pewne wady, na przykład niedopuszczalność stosowania w okresie ciąży i poważne ograniczenia okresu karmienia piersią. Zwracając uwagę na inne cechy tego leku z pompą protonową, zwróć uwagę na:

  1. Wykorzystanie środków wewnątrz, rano, najlepiej przed jedzeniem. Kapsułki są połykane całkowicie, bez wcześniejszego żucia.
  2. Kurs regeneracyjny z Lancidem jest zwykle obliczany na dwa do czterech tygodni. Jednak na przykład z patologią wrzodziejącą terapia może trwać do ośmiu tygodni.
  3. Znaczenie wykluczenia raka przed użyciem leku. W przypadku raka takie leczenie będzie po prostu niedopuszczalne.

Koszt Lancid z 300 rubli. Według opinii tego leku, jego stosowanie jest łatwo tolerowane przez pacjentów. Używanie narzędzia przed jedzeniem nie ma negatywnego wpływu na trawienie pokarmu, wręcz przeciwnie, poprawia je. Dlatego Lantsid jest ceniony przez wielu pacjentów z wysoką kwasowością żołądka.

Produkty na bazie omeprazolu

Leki na bazie omeprazolu są najczęściej stosowane w leczeniu zwiększonego stopnia wydzielania żołądkowego. Charakteryzują się skutecznością nawet w leczeniu zmian wrzodowych, a także stosunkowo niskim kosztem.

W tym samym czasie nie jest to nowa generacja leków, więc każdego roku zmniejsza się ich stosowanie, ponieważ pacjenci z problemami żołądkowo-jelitowymi przechodzą na inne leki.

Klasyczna forma uwalniania Omez to kapsułka powlekana dojelitowo. Jest jeszcze jedna opcja, a mianowicie Omeza Insta, która jest produkowana w postaci proszku do późniejszego przygotowania zawiesiny.

Wskazania do stosowania tego reprezentatywnego preparatu protonu lub pompy wodorowej są liczne, a mianowicie:

  • zapobieganie, wykluczanie zaostrzeń w przypadku wrzodziejących zmian w żołądku i dwunastnicy;
  • obecność objawów refluksowego zapalenia przełyku;
  • nadmierne wydzielanie żołądka, wywołane ogólnoustrojowymi objawami mascidosis, adenomatosis;
  • wyjątek Helicobacter pylori.

Główną wadą tabletek i postaci proszku należy rozważyć potrzebę stosowania produktu w znacznych ilościach, aby osiągnąć optymalny wynik regeneracji. W związku z tym istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Średnio cena Omez wynosi około 220-250 rubli za 30 kapsułek, a pięć saszetek kosztuje 80-90 rubli.

Informacje zwrotne na temat tego leku są pozytywne. Jednak wiele osób zwraca uwagę na fakt, że Omez nie jest już używany jako główny środek terapeutyczny, ale tylko do zapobiegania. Kolejną zaletą tego narzędzia jest akceptowalność stosowania w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.

Bioprazol

Innym środkiem należącym do gamy pomp protonowych jest bioprazol. Mechanizm działania jest w pełni zdeterminowany przez skład tego leku, dlatego jest skuteczny w takich chorobach jak zaostrzenie wrzodu trawiennego, refluksowe zapalenie przełyku, Helicobacter pylori (jako część leczenia trójfazowego). Mówiąc o cechach prezentowanego leku, eksperci zwracają uwagę na to, że:

  1. Kapsułki są tradycyjnie przyjmowane rano, nie zaleca się ich żucia. Jednocześnie możesz wypić niewielką ilość wody tuż przed posiłkiem lub na przykład podczas posiłku.
  2. Nie ma interakcji z innymi lekami zobojętniającymi, dlatego Bioprazol nie ma sensu stosować w ramach złożonej terapii w celu wyeliminowania zgagi i innych patologii.
  3. Do tej pory tego leku trudno znaleźć w aptece. Jego koszt to nie więcej niż 50 rubli.

Recenzje bioprazolu pozytywne. Zauważają skuteczność tego leku, jego nieszkodliwość dla wątroby i innych narządów wewnętrznych, nawet na tle częstego stosowania. Jednocześnie istnieją pewne wady, na przykład znacząca lista przeciwwskazań. Dlatego przed rozpoczęciem stosowania bioprazolu zaleca się konsultację z gastroenterologiem.

Na bazie pantoprazolu

Przedstawiona grupa protonów inhibitorów pomp charakteryzuje się pewną cechą, mianowicie łagodnym działaniem na śluzową powierzchnię żołądka. W tym względzie kurs powrotu do zdrowia może być długi, co wyeliminuje możliwe nawroty.

Zamówienie

Prezentowane narzędzie jest dostępne w dwóch postaciach, mianowicie w postaci tabletek i proszku. Wskazaniami do stosowania są diagnozy, takie jak wrzody i erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, GERD, rozprzestrzenianie się Helicobacter pylori, a także terapia i profilaktyka wrzodów stresowych.

W zależności od konkretnej formy uwalniania, algorytm używania leku będzie się różnił: tabletki zużywają siedem lub więcej dni, po jednej jednostce, ze szklanką wody, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Proszek stosuje się doustnie (jeśli nie można go użyć dożylnie), nie więcej niż 40 mg dziennie.

Mówiąc o cechach Kontrolok, zwróć uwagę na możliwość stosowania w czasie ciąży, a także karmienia piersią. Jednak terapia powinna być prowadzona tak ostrożnie, jak to możliwe. Wadą kompozycji jest znaczna ilość efektów ubocznych, jak również małe interakcje lekowe. W związku z tym Kontrolok nie może być używany do jednoczesnego leczenia niewydolności wielonarządowej. Koszt tabletek wynosi od 350 rubli, proszek - od 400 rubli.

Zgodnie z recenzjami stosowanie tego leku przez pompę protonową może osiągnąć nawet, jeśli nie najszybszy, ale zrównoważony efekt terapeutyczny. Szczególną uwagę zwraca się na możliwość stosowania jako środka profilaktycznego w minimalnych dawkach. W tym samym celu, aby wyeliminować działania niepożądane, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami gastroenterologa.

Nolpaz

Ten lek jest dostępny w dwóch dawkach, a mianowicie 20 i 40 mg. Jedną z cech tego narzędzia jest niedopuszczalność korzystania z nieletnich, mianowicie do wieku 18 lat. Zazwyczaj zaleca się stosowanie leku Nolpaz raz na dobę, najlepiej rano. Mówiąc o wskazaniach do stosowania tego leku, zwróć uwagę na:

  • GERD i jego objawy - zgaga, ból podczas połykania, uwalnianie kwaśnych zanieczyszczeń po jedzeniu;
  • erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy;
  • Eradykacja Helicobacter - zazwyczaj w połączeniu z dwoma rodzajami antybiotyków;
  • zespoły związane ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym.

Wadą Nolpaz jest niezdolność do stosowania w pewnych postaciach niedoboru witamin, na przykład B12, jak również konieczność stałego monitorowania przez lekarza podczas systematycznego stosowania leku. Jednocześnie lek ten może być częścią leczenia niewydolności nerek i wątroby, co jest ogromnym plusem. Koszt funduszy - od 200 rubli.

Recenzje Nolpaza pozytywne ze względu na szeroki zakres wskazań, a także dopuszczalność stosowania w patologii nerek lub wątroby.

Jednak wielu wskazuje na potrzebę długotrwałego stosowania leku na przewlekłe choroby układu trawiennego, co wskazuje na tę wadę.

Na podstawie raboprozolu

Zdaniem ekspertów leki z prezentowanej grupy doskonale sprawdzają się nawet w przypadku przewlekłych chorób powodujących zgagę. Wśród leków na bazie rabeprazolu wyróżnia się Zulbex i Rabelok, ale Bereta pozostaje najpopularniejszym lekiem.

Beret

Prezentowany lek nowej generacji jest w formie pigułki. Zwróć uwagę na następujące kluczowe cechy Beretów:

  1. Zapewnia działanie przeciwwrzodowe. Identyfikuje podstawowe i stymulowane wydzielanie kwasu solnego, podczas gdy charakter bodźca nie ma znaczenia.
  2. Skuteczne i szybkie wchłanianie do ściany żołądka. Korzystanie z Beretów można przeprowadzić bez względu na użycie żywności, ponieważ ta druga nie wpływa na jej wchłanianie.
  3. Przeciwwskazaniami do stosowania leku należy uznać ciążę, karmienie piersią, a także zwiększony stopień wrażliwości na którykolwiek ze składników leku.

Wadą Beretów jest niemożność jej połączenia z niektórymi lekami, a także wskazane wcześniej przeciwwskazania. Koszt tego leku wynosi średnio 400 rubli - w zależności od dawki.

Według opinii Bereta charakteryzuje się wysoką wydajnością. Jednak niektórzy zauważają krótki czas trwania leczenia. Ponadto niedopuszczalność stosowania Beretów w przypadku niektórych tabletek zmusza je do szukania ich analogów, mimo że narzędzie jest łatwo tolerowane przez organizm i dobrze się wchłania.

Na bazie Esomeprazolu

Charakterystyczną cechą prezentowanej kategorii leków należy uznać, że składniki aktywne pozostają w organizmie człowieka przez długi czas. Pod tym względem gastroenterolodzy często nalegają na stosowanie minimalnej dawki raz dziennie.

Nexium

Prezentowany preparat stosuje się z grupy inhibitorów pompy protonowej dla GERD, wrzodziejących zmian w żołądku i dwunastnicy 12, nadkwaśności soku żołądkowego, a także w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego o nieokreślonej diagnozie i innych diagnozach. Należy wziąć pod uwagę cechy funduszy:

  • szybki efekt terapeutyczny, średnio po 60 minutach;
  • możliwość korzystania przez dzieci i dorosłych, niezależnie od użycia żywności;
  • stosować nie więcej niż jedną tabletkę dziennie, z obowiązkowym zmywaniem wodą w celu optymalnego wchłaniania leku.

Wady Nexium obejmują znaczną liczbę przeciwwskazań, w tym ostatni trymestr ciąży, a także niewydolność nerek i wątroby. Koszt leku wynosi od 250 rubli.

Informacje zwrotne dotyczące stosowania tego leku są pozytywne. Zwróć uwagę na jego skuteczność i szybki wpływ. Jednocześnie duża liczba przeciwwskazań ogranicza tempo powrotu do zdrowia i dlatego musi szukać analogów Nexium. Ponadto wielu nie jest zadowolonych z potrzeby długotrwałego stosowania leku, aby zapewnić maksymalne wyniki i wykluczyć nawroty.

http://doctorzkt.com/preparatyi/ingibitoryi-protonnoy-pompyi-novogo-pokoleniya.html

Publikacje Trzustki